夜间发烧需先观察体温与一般状况，非药物降温可通过解开衣物、温水擦浴及保持适宜环境散热，儿童、老年人有不同处理要点，若经非药物处理体温持续升高或出现严重症状需及时就医。
一、观察体温与一般状况
1.体温测量：使用体温计准确测量体温，可选择腋下、口腔或直肠测量方式，不同部位测量有相应正常范围，腋下正常体温一般为36~37℃，口腔正常体温略高为36.3~37.2℃，直肠体温更高为36.5~37.7℃。若夜间发烧，需密切关注体温变化，若体温在38.5℃以下，可先采用非药物干预措施；若体温达到或超过38.5℃，尤其是儿童等特殊人群，需谨慎对待。
2.一般状况观察：同时观察患者的精神状态、面色、呼吸等情况。如果患者精神尚可，面色无明显异常，呼吸平稳，可先尝试家庭护理措施；但如果患者精神萎靡、面色苍白或发绀、呼吸急促等，提示病情较重，需及时就医。
二、非药物降温措施
1.散热降温
解开衣物：适当解开患者过多的衣物或被褥，以利于散热，但要注意避免着凉。对于儿童，要轻柔地解开衣物，防止因动作不当引起患儿不适。例如，婴儿穿着过多过厚的衣物时，夜间发烧可能因散热不畅加重病情，解开衣物有助于体温下降。
温水擦浴：用32~34℃的温水擦拭患者的额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位，每次擦拭时间约10~15分钟。通过水分蒸发带走热量达到降温目的。但对于新生儿及小婴儿，由于皮肤较为娇嫩，不建议采用温水擦浴，可选择适当减少包裹的方式。比如，儿童夜间发烧时，用温水擦拭腋窝，因为腋窝血管丰富，能有效散热。
2.增加散热环境：保持室内温度适宜，一般维持在22~24℃左右，湿度保持在50%~60%。良好的室内环境有助于患者通过皮肤散热，利于体温下降。例如，冬季夜间室内温度过低可能导致患者散热不良，而温度过高又会影响身体散热，所以维持适宜室温很重要。
三、特殊人群处理要点
1.儿童
儿童夜间发烧时，更要密切观察体温及精神等状况。因为儿童体温调节中枢发育不完善，体温变化较快。如果是婴儿夜间发烧，要特别注意观察前囟门情况，前囟门饱满可能提示颅内感染等严重情况。对于儿童，非药物降温是首选，如上述的解开衣物、适当减少包裹等。而且儿童皮肤薄，温水擦浴时要注意力度，避免损伤皮肤。
若儿童体温在38.5℃以下，以物理降温为主；若体温达到38.5℃，由于儿童肝肾功能等发育尚未成熟，应谨慎使用退热药物，优先选择安全的退热方式，如在医生指导下使用对乙酰氨基酚等，但要严格遵循儿童用药的相关要求，避免自行盲目用药。
2.老年人
老年人夜间发烧时，要注意其基础疾病情况。很多老年人可能有慢性疾病，如慢性阻塞性肺疾病、糖尿病等。在处理发烧时，除了关注体温外，要注意观察老年人的呼吸、血糖等情况。因为老年人身体机能下降，发烧可能诱发基础疾病加重。例如，有糖尿病的老年人夜间发烧，可能影响血糖控制，需要更加密切监测血糖。
老年人散热能力相对较弱，在采取降温措施时要缓慢进行，避免快速降温引起不适。比如，温水擦浴时速度要慢，避免老年人因血管扩张过快出现头晕等不适。同时，老年人使用药物要更加谨慎，如需用药应在医生指导下进行。
四、及时就医情况
如果经过上述非药物处理后，体温仍持续升高，如超过38.5℃且持续不退，或者患者出现精神状态进一步恶化、伴有剧烈头痛、呕吐、抽搐等症状时，应及时送往医院就诊。例如，儿童夜间发烧，经物理降温后体温仍反复升高，且出现抽搐表现，必须立即就医，因为这可能提示存在神经系统感染等严重疾病。
