反复发热的原因包括感染性因素和非感染性因素。感染性因素有病毒、细菌、支原体感染，不同病毒、细菌、支原体感染有不同特点且受年龄、性别、生活方式、病史影响；非感染性因素包括自身免疫性疾病、恶性肿瘤、环境因素、内分泌紊乱等，自身免疫性疾病有不同表现且受性别、年龄影响，恶性肿瘤有相应发热机制及受年龄、病史影响，环境因素和内分泌紊乱也会导致发热。
一、感染性因素
（一）病毒感染
1.常见病毒及感染特点：多种病毒可引起反复发热，如EB病毒，可导致传染性单核细胞增多症，患者除了发热外，还可能出现咽痛、淋巴结肿大等表现；流感病毒引起的流感，在流行季节易反复发烧，儿童等人群感染后症状可能相对较重。病毒感染后，人体免疫系统被激活，引发一系列免疫反应导致发热，病毒在体内复制过程中会不断刺激机体产生致热物质。
2.年龄影响：儿童由于免疫系统发育不完善，更易遭受病毒感染且反复发烧的情况相对较多见。例如，幼儿急疹主要发生在2岁以下儿童，由人类疱疹病毒6型等引起，典型表现为突发高热，持续3-5天后体温骤降，同时出现皮疹。
（二）细菌感染
1.常见细菌及感染表现：结核分枝杆菌感染可引起肺结核等，患者会有长期低热、盗汗、乏力等表现；链球菌感染可导致扁桃体炎等，急性链球菌感染后可能引发风湿热等并发症，进而出现反复发热情况。细菌感染人体后，细菌释放的毒素等物质会作为外源性致热原，引起体温调节中枢功能紊乱导致发热。
2.性别与生活方式影响：免疫力较低的人群，无论男女，若生活中接触细菌的机会较多，如经常处于人员密集且卫生条件较差的环境，更易发生细菌感染导致反复发烧。例如，女性在经期等特殊时期免疫力可能会短暂下降，若此时接触细菌则更易感染。
（三）支原体感染
1.感染特点：肺炎支原体感染较为常见，可引起支原体肺炎，患者多有发热，热型不定，可持续1-3周，同时伴有咳嗽，多为刺激性干咳等表现。支原体感染人体后，其成分刺激机体产生免疫反应引发发热。
2.病史影响：有过支原体感染病史的人群，再次接触支原体时可能更易复发感染导致反复发烧，例如曾患过支原体肺炎的患者，在免疫力下降等情况下可能再次感染支原体出现反复发热。
二、非感染性因素
（一）自身免疫性疾病
1.常见疾病及表现：系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，多见于育龄女性，患者可出现发热、面部红斑、关节痛等多种表现；类风湿关节炎也可导致反复发热，同时伴有关节肿胀、疼痛、畸形等症状。自身免疫性疾病是由于机体免疫系统错误地攻击自身组织，引发炎症反应从而导致发热。
2.性别与年龄影响：系统性红斑狼疮好发于女性，尤其是育龄女性；类风湿关节炎在任何年龄均可发病，但以中年女性较多见。年龄较小的患者患自身免疫性疾病相对少见，但也有报道，例如儿童型类风湿关节炎，可出现反复发热、关节症状等。
（二）恶性肿瘤
1.肿瘤相关发热机制：某些恶性肿瘤如白血病等，由于肿瘤细胞自身可以释放致热物质，或者肿瘤组织坏死被机体吸收等原因导致发热，常表现为低热或中等度发热，可反复出现。
2.年龄与病史影响：恶性肿瘤在各个年龄段都可能发生，但不同肿瘤好发年龄不同。有长期接触致癌物质病史的人群，如长期接触放射性物质、化学毒物等，患恶性肿瘤的风险增加，进而可能出现反复发热等表现。例如长期从事化工行业且防护不当的人群，患肿瘤的几率较高，可能出现反复发烧情况。
（三）其他非感染性因素
1.环境因素：长时间处于高温环境中，人体散热困难可能会出现体温调节紊乱导致发热，但这种情况一般脱离高温环境后体温可逐渐恢复正常。例如在炎热的夏季，长时间在户外劳作且没有适当避暑措施的人可能会出现体温短暂升高。
2.内分泌紊乱：如甲状腺功能亢进，由于甲状腺激素分泌过多，机体代谢亢进，产热增加，患者会出现低热、多汗、心慌、手抖等表现，体温可反复轻度升高。女性在围绝经期由于内分泌变化，也可能出现潮热等类似发热的表现，这与内分泌紊乱导致的体温调节相关激素失衡有关。
