手脚冰凉可由生理性、病理性及其他因素引起，生理性因素有环境温度过低、衣物穿着过少、运动过少，病理性因素包含贫血、甲状腺功能减退、心血管疾病、雷诺综合征、糖尿病，其他因素涉及情绪因素、饮食因素，不同年龄段人群因各因素影响均可能出现手脚冰凉状况。
一、生理性因素
1.环境温度过低：当所处环境温度较低时，人体为了减少热量散失，体表血管会收缩，导致四肢末梢的血液循环变差，从而出现手脚冰凉的情况。例如在寒冷的冬天，如果没有做好保暖措施，就很容易出现手脚冰凉。对于儿童来说，由于其体温调节功能尚未完全发育成熟，相比成年人更易受环境温度影响出现手脚冰凉；老年人身体机能衰退，血液循环本身就相对较弱，在低温环境下手脚冰凉的现象也较为常见。
2.衣物穿着过少：穿着的衣物不能有效抵御寒冷，身体散发的热量无法得到良好的保存，也会使手脚部位得不到足够的温暖，出现冰凉状况。不同年龄段人群对寒冷的耐受程度不同，儿童需要根据气温及时增添合适厚度的衣物，老年人则需要选择保暖性能好的衣物来避免手脚冰凉。
3.运动过少：身体活动量不足会使血液循环速度减慢，产热减少，进而导致手脚冰凉。年轻人如果长期久坐不动，就可能出现这种情况；儿童正处于生长发育阶段，适当运动有助于促进血液循环，但如果运动量过少也可能有手脚冰凉表现；老年人适当运动能改善血液循环，但很多老年人因身体原因运动受限，也易出现手脚冰凉。
二、病理性因素
1.贫血：贫血患者体内红细胞数量或血红蛋白含量不足，导致携带和运输氧气的能力下降，组织器官得不到充足的氧气供应，代谢产生的热量减少，从而出现手脚冰凉的现象。儿童可能因营养不良等原因导致贫血，表现出手脚冰凉；女性在生理期等特殊时期失血较多也易发生贫血出现手脚冰凉；老年人贫血可能与慢性疾病、造血功能衰退等有关。
2.甲状腺功能减退：甲状腺激素分泌不足会使机体代谢率降低，产热减少，出现手脚冰凉、怕冷等症状。各年龄段都可能发生甲状腺功能减退，儿童发病可能影响生长发育，成年人发病会使身体代谢减缓，老年人发病则会加重身体机能衰退带来的不适。
3.心血管疾病：像心力衰竭等心血管疾病会影响心脏的泵血功能，导致血液循环不畅，四肢末梢血液供应不足，引起手脚冰凉。老年人本身心血管系统功能逐渐衰退，更容易患上心血管疾病进而出现手脚冰凉；年轻人如果有先天性心血管畸形等问题也可能出现此类情况。
4.雷诺综合征：这是一种血管神经功能紊乱引起的肢端小动脉痉挛性疾病，遇冷或情绪激动时容易发作，表现为手脚皮肤苍白、发紫然后变红，伴有冰凉等感觉。任何年龄段都可能发病，女性相对更易患病。
5.糖尿病：糖尿病患者如果血糖控制不佳，会引起周围神经病变和血管病变，影响手脚部位的神经功能和血液循环，导致手脚冰凉。各个年龄段的糖尿病患者都可能出现这种并发症，儿童糖尿病相对较少见，但一旦发生也需重视对血液循环等方面的影响。
三、其他因素
1.情绪因素：长期处于紧张、焦虑、抑郁等不良情绪状态下，会影响神经调节功能，导致血管收缩舒张功能异常，出现手脚冰凉。不同年龄段人群都可能因情绪问题出现手脚冰凉，儿童可能因学习压力等产生不良情绪，成年人面临工作生活多重压力易有情绪问题，老年人可能因孤独等情绪因素出现手脚冰凉。
2.饮食因素：过度节食或挑食导致营养摄入不均衡，缺乏某些营养素如铁等，会影响血液循环和体温调节，引起手脚冰凉。儿童如果挑食可能导致营养不足出现手脚冰凉；年轻人为减肥过度节食也可能出现这种情况；老年人饮食结构不合理也易因营养缺乏出现手脚冰凉。
