卵巢早衰的引发因素多样，包括遗传因素如染色体异常致约10%-20%患者患病；自身免疫性疾病使免疫系统攻击卵巢；医源性因素里盆腔手术损伤、放疗化疗破坏卵巢；感染因素中病毒感染引发卵巢炎；生活方式因素如吸烟、过度减肥、长期精神压力大影响卵巢功能；还有部分不明原因的情况。
自身免疫性疾病
免疫系统攻击卵巢：一些自身免疫性疾病可累及卵巢，如桥本甲状腺炎、类风湿关节炎等。自身免疫系统错误地将卵巢组织识别为外来异物进行攻击，破坏卵巢的正常结构和功能，从而引发卵巢早衰。例如，患有桥本甲状腺炎的女性，其体内存在针对甲状腺和卵巢等组织的自身抗体，这些抗体可损伤卵巢细胞，影响卵巢的内分泌和排卵功能。自身免疫性疾病导致的卵巢早衰在不同年龄段的女性都可能发生，且病情可能会逐渐进展，需要密切关注自身免疫指标的变化。
医源性因素
手术损伤：如卵巢囊肿剥除术、输卵管癌根治术、子宫切除术等盆腔手术，可能会损伤卵巢的血液供应或直接破坏卵巢组织，导致卵巢功能受损，引发卵巢早衰。特别是过度的盆腔手术操作，对卵巢的损伤风险更高。例如，在进行复杂的盆腔手术时，可能会不小心切断供应卵巢的血管，使卵巢组织缺血缺氧，长期可导致卵巢功能衰退。这种医源性因素导致的卵巢早衰与手术的类型、范围以及手术操作的精细程度等密切相关，术后需要密切监测卵巢功能。
放疗和化疗：对于患有恶性肿瘤的女性，接受盆腔部位的放疗或化疗是导致卵巢早衰的常见医源性原因。放疗和化疗药物可直接杀伤卵巢的生殖细胞和卵泡，破坏卵巢的正常结构和功能。例如，乳腺癌患者接受胸部放疗时，可能会对卵巢产生间接影响，而白血病等疾病患者接受化疗时，化疗药物可抑制卵巢的功能。放疗和化疗导致的卵巢早衰的发生风险与放疗的剂量、化疗药物的种类和疗程等有关，年轻女性在接受可能影响卵巢功能的治疗前，医生通常会与患者充分沟通相关风险。
感染因素
病毒感染：某些病毒感染可引起卵巢炎症，进而导致卵巢早衰。例如，腮腺炎病毒感染引起的卵巢炎较为常见。青春期前患腮腺炎合并卵巢炎，可影响卵巢的功能，使卵泡逐渐被破坏，成年后发生卵巢早衰的风险增加。病毒感染导致卵巢炎症的机制可能是病毒直接侵入卵巢组织，引发免疫反应，损伤卵巢细胞。不同年龄段的女性都可能受到病毒感染的影响，尤其是儿童和青少年时期感染腮腺炎病毒后，需要关注卵巢功能的后续变化。
生活方式因素
吸烟：吸烟是导致卵巢早衰的一个重要危险因素。香烟中的尼古丁等有害物质可损伤卵巢的血管内皮细胞，影响卵巢的血液供应，还会干扰激素的分泌平衡。研究发现，吸烟女性卵巢早衰的发生率明显高于不吸烟女性。长期吸烟的女性，卵巢功能衰退的速度可能会加快。例如，每天吸烟超过10支的女性，卵巢早衰的风险比不吸烟女性高出数倍。这种生活方式因素对卵巢功能的影响是可以通过改变生活方式来改善的，戒烟后卵巢功能可能会逐渐有所恢复。
过度减肥：过度节食、营养不良等导致的体重过低或体重急剧下降，可影响体内激素的正常分泌和代谢。脂肪是合成雌激素的重要原料，过度减肥使体内脂肪含量过低，会导致雌激素合成减少，进而影响下丘脑-垂体-卵巢轴的正常功能，引发卵巢早衰。尤其是年轻女性为追求苗条身材而过度减肥，更容易出现这种情况。例如，一些节食减肥的女性可能会出现月经紊乱，进而发展为卵巢早衰。保持合理的体重和均衡的营养对于维持卵巢正常功能至关重要。
长期精神压力过大：长期处于高压力状态下，会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的调节功能。精神压力可通过神经内分泌途径影响激素的分泌，导致促性腺激素释放激素、促卵泡生成素等激素分泌异常，从而干扰卵巢的正常排卵和内分泌功能。例如，现代社会中工作压力大的职场女性，长期精神紧张可能会逐渐出现卵巢功能减退的表现。长期精神压力过大对不同年龄段女性的卵巢功能都可能产生不良影响，需要通过适当的方式缓解压力，如进行心理咨询、运动、培养兴趣爱好等。
其他不明原因因素
还有一部分卵巢早衰的患者，目前尚未明确具体的致病原因，可能是多种因素共同作用或一些尚未被充分认识的机制导致卵巢功能逐渐衰退。这类患者的诊断和治疗相对较为困难，需要进一步深入研究来明确其发病机制，以便采取更有效的干预措施。
