筋膜炎常用非甾体抗炎药通过抑制COX减少前列腺素合成抗炎镇痛，肌肉松弛剂作用于中枢神经系统缓解肌肉痉挛；可根据病情严重程度选药，轻度用外用非甾体抗炎药制剂，中度用口服非甾体抗炎药联合肌肉松弛剂，重度依情况调整；不同人群有特殊情况，儿童慎用成人药优先物理治疗，老年人需关注药物相互作用，妊娠期女性谨慎用药优先物理治疗，必须用药需多科评估选影响小的药物。
一、筋膜炎常用药品类型
（一）非甾体抗炎药
1.作用机制：通过抑制环氧化酶（COX）的活性，减少前列腺素合成，从而发挥抗炎、镇痛作用。例如布洛芬，它可以缓解筋膜炎引起的疼痛和炎症，其作用已被多项临床研究证实，能有效减轻肌肉骨骼系统的炎症反应带来的不适。
2.适用人群及注意事项：一般成年患者可使用，但对于有消化道溃疡病史的患者需谨慎，因为这类药物可能会增加消化道溃疡复发的风险；老年人使用时要密切关注胃肠道反应等情况，由于老年人各器官功能减退，药物代谢和耐受性与年轻人不同。
（二）肌肉松弛剂
1.作用机制：主要是作用于中枢神经系统，抑制脊髓和脑干多突触反射通路，减少骨骼肌的痉挛，缓解筋膜炎导致的肌肉紧张状态。例如乙哌立松，它能改善颈肩臂综合征、肩周炎以及筋膜炎等引起的肌肉紧张状况，通过临床研究发现其对缓解肌肉痉挛有确切效果。
2.适用人群及注意事项：成年患者适用，对于肝肾功能不全的患者需要调整剂量，因为药物主要通过肝肾代谢，肝肾功能不全可能影响药物的代谢和排泄，进而导致药物在体内蓄积，增加不良反应发生的风险；孕妇及哺乳期妇女一般不建议使用，需在医生评估利弊后谨慎决定。
二、筋膜炎的其他治疗与药品选择考量
（一）根据病情严重程度选药
1.轻度筋膜炎：可先选用非甾体抗炎药中的外用制剂，如双氯芬酸二乙胺乳胶剂，局部外用能在一定程度上减轻炎症和疼痛，且全身不良反应相对较少，适用于症状较轻，仅局部有疼痛、轻度炎症的患者，尤其适合不愿意口服药物的患者。
2.中度筋膜炎：可考虑非甾体抗炎药口服制剂联合肌肉松弛剂，口服非甾体抗炎药如萘普生，配合肌肉松弛剂乙哌立松，两者联合使用能从抗炎镇痛和缓解肌肉紧张两方面共同作用，缓解中度筋膜炎带来的疼痛、肌肉紧张等综合症状。
3.重度筋膜炎：可能需要在医生评估下使用其他药物或联合治疗，但一般首先还是以抗炎镇痛等基础药物为主，同时可能需要考虑是否需要结合物理治疗等，药物选择上可能会根据具体情况调整，如使用更强效的非甾体抗炎药，但需密切监测药物不良反应。
（二）不同人群的特殊情况
1.儿童：筋膜炎在儿童中相对较少见，但一旦发生，应尽量避免使用成人常用的非甾体抗炎药等，因为儿童的肝肾功能发育尚未完善，药物代谢能力差，例如布洛芬虽然在成人中广泛用于筋膜炎镇痛，但儿童使用需要严格按照儿童剂量标准，且要密切观察用药后的反应，优先考虑非药物干预手段，如适当的热敷、轻柔按摩等物理治疗方法。
2.老年人：老年人使用筋膜炎药品时，除了要关注上述非甾体抗炎药对消化道的影响外，还需注意药物之间的相互作用。老年人往往同时患有多种疾病，服用多种药物，例如同时服用抗凝药的老年人使用非甾体抗炎药时，出血风险会增加，所以需要医生在开药时充分评估患者的整体用药情况，选择合适的药品并调整剂量。
3.妊娠期女性：妊娠期女性患筋膜炎时，用药需极其谨慎。一般不建议使用系统应用的非甾体抗炎药等，因为可能会对胎儿产生不良影响，如影响胎儿的心血管系统等发育，优先考虑物理治疗方法，如温和的运动疗法（在医生指导下进行适合妊娠期的轻度运动）、局部热敷等，必须用药时需在妇产科医生和骨科医生共同评估下，选择对胎儿影响最小的药物。
