月经提前的原因多样，可能由气虚、血虚导致，如脾气虚致气固摄作用减弱、血虚致冲任血海失养可致月经提前；还与内分泌失调（下丘脑-垂体-卵巢轴异常、甲状腺功能异常）、疾病因素（子宫肌瘤、子宫内膜异位症）、生活方式因素（过度节食、精神压力过大）、药物因素（避孕药、抗精神病药物）等有关，出现月经提前情况持续不改善或伴其他异常症状应及时就医，不同人群月经提前原因和处理方式有别。
一、气虚导致月经提前的情况
（一）气虚的定义及对月经的影响机制
中医认为，气有推动、固摄等作用。脾气虚时，气的固摄作用减弱，无法正常约束经血，就可能出现月经提前。例如，《傅青主女科》中提到“夫脾统血，脾气虚则不能统血”，脾气虚导致月经提前较为常见。从现代医学角度看，可能与机体的内分泌调节、免疫系统功能等有关，脾气虚可能影响下丘脑-垂体-卵巢轴的正常功能，导致激素分泌紊乱，进而出现月经提前。
（二）气虚的相关表现及人群特点
气虚的女性除了月经提前外，常伴有神疲乏力、气短懒言、面色萎黄等表现。多见于素体虚弱、饮食不节损伤脾胃、过度劳累耗伤正气的人群。比如长期从事高强度体力劳动或脑力劳动且饮食营养摄入不足的女性，更容易出现脾气虚而导致月经提前。
二、血虚导致月经提前的情况
（一）血虚的定义及对月经的影响机制
血虚则冲任血海失养，不能按时满溢，也会出现月经提前。《景岳全书·妇人规》云“血虚者，营血不足，故血来先期”。从现代医学角度分析，血虚可能与贫血等有关，当机体血液中红细胞数量减少、血红蛋白浓度降低时，会影响身体的正常生理功能，包括生殖系统的激素调节和子宫内膜的周期性变化，从而导致月经提前。
（二）血虚的相关表现及人群特点
血虚的女性除月经提前外，还可见面色苍白或萎黄、头晕眼花、心悸失眠等表现。多见于失血过多（如产后、月经过多等）、饮食失调、久病不愈耗伤阴血的人群。例如产后女性若没有得到良好的营养补充，容易出现血虚，进而导致月经提前；还有一些患有慢性疾病长期失血的女性，也易出现血虚性月经提前。
三、其他导致月经提前的因素
（一）内分泌失调
下丘脑-垂体-卵巢轴异常：如多囊卵巢综合征患者，常存在内分泌紊乱，表现为月经周期缩短、月经提前等。这是由于该轴的激素分泌失衡，促黄体生成素与促卵泡生成素比例失调等原因导致。
甲状腺功能异常：甲状腺激素分泌过多（甲亢）时，会影响机体的代谢和内分泌功能，可能导致月经周期改变，出现月经提前的情况。
（二）疾病因素
子宫肌瘤：尤其是黏膜下子宫肌瘤，可影响子宫的收缩和内膜的正常脱落，导致月经周期缩短、经期延长、经量增多等，其中就包括月经提前。
子宫内膜异位症：患者体内的异位内膜组织会影响生殖系统的正常功能，导致激素水平紊乱，出现月经周期异常，包括月经提前。
（三）生活方式因素
过度节食：长期过度节食会导致机体营养摄入不足，影响激素的合成和分泌，从而引起月经失调，出现月经提前。
精神压力过大：长期处于高压力状态下，会通过神经内分泌系统影响下丘脑-垂体-卵巢轴，导致激素分泌紊乱，出现月经提前。例如一些面临工作、学习等多重压力的年轻女性，容易出现这种情况。
（四）药物因素
避孕药：长期服用某些含有激素的避孕药，可能会打乱正常的月经周期，导致月经提前或推迟等月经紊乱情况。
抗精神病药物：部分抗精神病药物可能会影响内分泌系统，引起月经周期的改变，包括月经提前。
总之，月经提前不一定单纯是气虚或血虚导致，还有多种其他因素可能引起。当出现月经提前情况时，需要综合考虑各方面因素，若月经提前情况持续不改善或伴有其他异常症状，应及时就医进行相关检查，以明确病因并采取相应的治疗措施。对于不同人群，如青春期女性、育龄期女性、围绝经期女性等，月经提前的原因和处理方式可能有所不同，需要根据具体情况进行个体化分析和处理。
