肌肉拉伤治疗分急性期、缓解期、恢复期。急性期处理方法为休息、冰敷、加压包扎;缓解期处理方法为用药物辅助、静态拉伸、渐进性力量训练;恢复期处理方法为逐步恢复运动、采用物理治疗。

一.急性期处理
1.休息
肌肉拉伤后应立即停止引起拉伤的运动,让受伤肌肉充分休息,避免进一步损伤。例如,腿部肌肉拉伤时,应避免行走或站立过多。
2.冰敷
在拉伤后的48小时内,可用冰袋或冷毛巾敷在受伤部位,每次冰敷15-20分钟,每天可进行3-4次。冰敷可以收缩血管,减少局部出血和肿胀,缓解疼痛。这是因为低温能抑制神经末梢的感觉,减轻疼痛,同时使局部血管收缩,降低血管通透性,减少炎性渗出。对于儿童,冰敷时要注意避免冰袋直接接触皮肤时间过长,可垫上毛巾,防止冻伤。
3.加压包扎
使用弹性绷带对受伤部位进行加压包扎,适当加压可以进一步限制肿胀的发展。包扎时要注意从远端向近端缠绕,保证松紧适度,既不能过紧影响血液循环,也不能过松达不到加压效果。
二.缓解期治疗
1.药物辅助
可使用非甾体类抗炎药来减轻疼痛和炎症,如布洛芬等,但儿童应谨慎使用,需在医生指导下根据年龄和体重等因素来决定是否使用及使用剂量。
2.静态拉伸
在疼痛缓解后,可进行静态拉伸,缓慢地将受伤肌肉拉伸至有轻微牵拉感的位置,保持15-30秒,然后放松,重复进行。例如,股四头肌拉伤后,可进行仰卧位的股四头肌静态拉伸。对于儿童,康复训练要在专业人员指导下进行,避免因训练不当加重损伤。
3.渐进性力量训练
随着恢复情况逐渐增加肌肉的力量训练。开始时可进行轻量级的抗阻训练,如使用弹力带进行小负荷的肌肉收缩训练。力量训练要遵循循序渐进的原则,避免一开始就进行高强度训练。
三.恢复期处理
1.逐步恢复运动
当肌肉力量基本恢复,疼痛和肿胀完全消退后,可逐步恢复正常运动,但要注意运动前充分热身。热身可以通过慢跑、动态拉伸等方式进行,使肌肉、关节等进入运动状态,减少再次拉伤的风险。
2.物理治疗
可以采用热敷、按摩、超声波治疗等物理治疗方法来促进肌肉恢复。热敷可以在受伤48小时后进行,每次15-20分钟,每天3-4次,能促进血液循环,加速组织修复。按摩要由专业人员进行,采用适当的手法促进肌肉放松和血液循环,但对于儿童,要注意按摩力度适中。



