神经内分泌肿瘤症状因发生部位、大小、激素分泌情况不同而异,功能性神经内分泌肿瘤有激素过度分泌引起的相应症状,非功能性神经内分泌肿瘤有肿瘤压迫或侵犯引起的相应症状,症状多样且患者间差异大,出现可疑症状应及时就医检查。
功能性神经内分泌肿瘤相关症状
激素过度分泌引起的症状
胰岛素瘤相关症状:主要因胰岛素过度分泌导致低血糖。多见于儿童和成人,儿童可能表现为喂养困难、嗜睡、发育迟缓等;成人常于空腹、劳累、精神刺激等情况下诱发,出现心悸、手抖、出汗、饥饿感、头晕、视物模糊、精神不集中、焦虑、震颤、抽搐、昏迷等症状。这是因为低血糖时,交感神经兴奋和脑细胞缺糖,不同年龄段可能因身体代偿能力等差异,症状表现有所不同,儿童因神经系统发育不完善,低血糖对其影响更具特殊性。
胃泌素瘤相关症状:由胃泌素过度分泌引起,可导致大量胃酸分泌,引发难治性消化性溃疡。患者会出现反复发作的腹痛,疼痛性质多样,可为钝痛、胀痛、灼痛等,部位多在上腹部,还可伴有反酸、烧心、恶心、呕吐等症状。溃疡易发生在不典型部位,如十二指肠降部、横部、空肠上段等,且易出现溃疡出血、穿孔等并发症,不同年龄患者因胃酸分泌对胃肠道刺激的差异,症状表现可能在严重程度和发作频率上有不同。
胰高血糖素瘤相关症状:胰高血糖素过度分泌可引起坏死松解性游走性红斑,多见于成人,表现为会阴、肛周、腹股沟、下肢、足部等部位的红斑、丘疹,随后形成水疱、大疱,破裂后结痂、脱屑。还可伴有体重减轻、糖尿病、舌炎、口角炎、贫血等症状。不同年龄患者由于身体代谢等差异,红斑等皮肤表现的严重程度和全身症状的轻重可能有所不同。
生长抑素瘤相关症状:生长抑素瘤较少见,可引起腹痛、腹泻、糖尿病、胆石症等。腹痛多为上腹部隐痛或胀痛;腹泻为脂肪泻,每日数次至十余次;糖尿病表现为血糖升高;胆石症是因为生长抑素抑制胆囊收缩和Oddi括约肌松弛,影响胆汁排泄,不同年龄患者因基础健康状况不同,这些症状的表现和严重程度会有差异。
非功能性神经内分泌肿瘤相关症状
肿瘤压迫或侵犯引起的症状
发生在消化道的非功能性神经内分泌肿瘤:若肿瘤生长在胃部,可能引起上腹部不适、腹胀、早饱、恶心、呕吐等症状;发生在肠道的,可导致腹痛、肠梗阻(出现腹痛、腹胀、呕吐、停止排气排便等)、肠道出血(表现为黑便或便血)等。不同年龄患者由于消化道功能和耐受能力不同,对这些症状的感知和表现程度有差异,儿童肠道相对狭窄,更易出现肠梗阻等急重症表现。
发生在呼吸道的神经内分泌肿瘤:如支气管肺神经内分泌肿瘤,可引起咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困难等症状。不同年龄患者因呼吸道解剖结构和功能差异,咳嗽、呼吸困难等症状的表现和严重程度不同,儿童呼吸道较窄,咯血后更易堵塞气道。
发生在胰腺等部位的非功能性神经内分泌肿瘤:胰腺部位的肿瘤增大时可能压迫周围组织,引起腰背部疼痛等。不同年龄患者因胰腺周围组织的耐受和反应不同,疼痛的程度和表现有差异。
神经内分泌肿瘤的症状表现多样,且不同患者之间差异较大,若出现上述相关可疑症状,应及时就医进行详细检查,以明确诊断。



