多种特殊人群接种新冠疫苗需谨慎，包括未控制的严重高血压患者、未控制的糖尿病并发症患者、处于急性发作期的心血管疾病患者、未控制的癫痫及其他严重神经系统疾病患者、恶性肿瘤化疗放疗期间患者、严重呼吸系统疾病急性发作期患者等，儿童、老年人等特殊人群更需特别对待，这些人群均需经相关科室医生评估，同时有相关慢性病患者平时应控制好基础疾病以利于疫苗接种评估。
一、未控制的严重高血压
相关情况：高血压患者如果血压未得到有效控制，收缩压≥160mmHg和（或）舒张压≥100mmHg时，接种新冠疫苗可能会增加心脑血管意外等风险。这是因为血压过高时，疫苗接种可能引发机体的应激反应，进一步升高血压，加重心脏等器官的负担。对于此类患者，应先积极就医，在医生指导下将血压控制到相对稳定的状态后，再评估是否可以接种疫苗。
二、未控制的糖尿病并发症患者
相关情况：当糖尿病患者存在未控制的严重并发症，如糖尿病酮症酸中毒、高渗性高血糖状态等急性并发症时，身体处于较为危急的代谢紊乱状态，此时接种新冠疫苗可能会干扰身体的正常代谢调节，甚至加重病情。而对于伴有慢性并发症，如糖尿病肾病（肾功能严重受损，肾小球滤过率明显下降等）、糖尿病视网膜病变（出现严重视力下降等情况）且病情未得到良好控制的患者，接种疫苗也需要谨慎评估，因为这类患者整体健康状况较差，疫苗接种后的不良反应风险可能增加。这类患者需要在内分泌科等相关科室医生的综合评估下，决定是否能接种新冠疫苗。
三、处于急性发作期的心血管疾病患者
相关情况：如不稳定型心绞痛、急性心肌梗死发病急性期、心力衰竭急性加重期等。在疾病急性发作时，患者的心脏功能处于不稳定状态，身体处于应激状态，此时接种新冠疫苗可能无法很好地应对疫苗引发的免疫反应，反而可能诱发更严重的心脏事件。此类患者需待病情稳定后，由心内科等相关科室医生再评估是否可以接种疫苗。
四、未控制的癫痫及其他严重神经系统疾病患者
相关情况：对于患有未控制的癫痫患者，接种新冠疫苗后可能会因为疫苗引起的机体变化，如体温变化、免疫反应等，诱发癫痫发作。而其他严重神经系统疾病，如未控制的格林-巴利综合征等，患者本身神经系统功能不稳定，接种疫苗后也存在加重病情或引发不良反应的风险。这类患者需要由神经内科等相关科室医生进行详细评估，根据病情控制情况来判断是否能接种新冠疫苗。
五、恶性肿瘤患者处于化疗、放疗期间
相关情况：恶性肿瘤患者在接受化疗、放疗期间，机体的免疫系统处于被抑制状态，同时身体的一般状况相对较差。此时接种新冠疫苗，疫苗的免疫原性可能无法正常发挥，免疫应答效果不佳，而且还可能增加疫苗相关不良反应的发生风险。这类患者需在肿瘤专科医生等多学科评估后，再确定是否可以接种新冠疫苗。
六、严重呼吸系统疾病急性发作期患者
相关情况：例如慢性阻塞性肺疾病急性加重期、重症哮喘发作期等。在疾病急性发作时，患者的呼吸功能受限，身体处于缺氧等不良状态，接种新冠疫苗后，机体的免疫反应可能会进一步影响呼吸功能，加重病情。此类患者需待病情稳定后，由呼吸科等相关科室医生评估是否能接种疫苗。
特殊人群方面，儿童如果患有上述相关慢性病处于相应状态时也需要特别谨慎对待。老年人本身各器官功能有所衰退，若合并有上述未控制的慢性病，接种新冠疫苗的风险相对更高，更需要由医生进行全面、细致的评估，充分权衡接种疫苗的获益与风险后再做出决策。在生活方式上，有相关慢性病的患者平时应积极配合治疗，控制好基础疾病，这样在评估是否能接种新冠疫苗时才能有更好的身体状态来进行判断。
