儿童胃寒脾虚可从饮食、生活、中医理疗等方面调理。饮食上选温热、易消化食物，忌生冷、油腻辛辣；生活中注意腹部保暖、规律作息；中医理疗可推拿按摩补脾经、摩腹、揉足三里，或艾灸中脘穴等；低龄及有基础病史儿童调理需更谨慎，要个性化制定方案。
一、饮食调理
1.食物选择
温热性食物：对于儿童胃寒脾虚，可适当多吃一些温热性的食物，如小米、南瓜、胡萝卜等。小米具有健脾和胃的功效，《本草纲目》中记载小米“治反胃热痢，煮粥食，益丹田，补虚损，开肠胃”。南瓜性温，归脾、胃经，能补中益气、消炎止痛，《滇南本草》记载南瓜“横行经络，利小便”，对脾胃虚弱有一定的调理作用。胡萝卜富含胡萝卜素等营养成分，性平味甘，能健脾和胃，《本草纲目》提到胡萝卜“下气补中，利胸膈肠胃”。
易消化食物：儿童脾胃功能较弱，应选择易消化的食物，如山药粥。山药既是食材又是药材，性平，归脾、肺、肾经，《本草经读》说山药“能补肾填精，精足则阴强、目明、耳聪。凡上品俱是寻常服食之物，非治病之药，故神农另提出久服二字”，山药熬粥易于消化吸收，能健脾益胃，对胃寒脾虚有调理作用。
2.饮食禁忌
避免生冷食物：生冷食物会加重胃寒的症状，如冰淇淋、冷饮、生鱼片等。儿童的脾胃较为娇嫩，过多食用生冷食物会损伤脾胃阳气，导致脾胃运化功能失常，加重脾虚的情况。
减少油腻、辛辣食物：油腻食物不易消化，会增加脾胃负担，辛辣食物会刺激胃肠道，对胃寒脾虚的儿童不利，如油炸食品、辣椒等。
二、生活调理
1.保暖措施
腹部保暖：胃寒的儿童要特别注意腹部的保暖，尤其是在季节更替、气温较低时。可以给儿童佩戴肚兜，晚上睡觉盖好被子，防止腹部着凉。因为腹部着凉会影响脾胃的阳气运行，加重胃寒脾虚的症状。
衣物穿着：根据天气变化及时增减衣物，让儿童的身体处于温暖舒适的状态，避免因受寒而加重病情。
2.作息规律
充足睡眠：儿童保证充足的睡眠有利于身体的生长发育和脾胃功能的恢复。一般来说，学龄前儿童每天需要保证11-13小时的睡眠时间，学龄儿童也需要9-11小时的睡眠时间。良好的睡眠可以让脾胃得到充分的休息，促进脾胃的运化功能。
适度活动：适当的运动可以促进儿童的胃肠蠕动，增强脾胃功能。可以选择适合儿童的运动方式，如散步、慢跑、跳绳等，但要注意运动强度不宜过大，避免过度疲劳。运动时间可以选择在饭后1小时左右进行，有助于食物的消化吸收。
三、中医理疗辅助调理
1.推拿按摩
补脾经：脾经位于儿童大拇指桡侧缘，从指尖推向指根，每次推拿100-300次。通过推拿补脾经可以起到健脾和胃的作用，促进脾胃的运化功能。
摩腹：让儿童平卧，家长用手掌顺时针按摩儿童腹部，面积要大一些，频率适中，每次按摩5-10分钟。摩腹可以促进胃肠道的蠕动，改善脾胃的消化功能，缓解胃寒脾虚引起的腹胀等症状。
揉足三里：足三里位于儿童外膝眼下3寸，胫骨前嵴外1横指处，用拇指按揉，每次1-3分钟。足三里是脾胃经的重要穴位，按揉足三里可以调节脾胃功能，增强脾胃的运化能力。
2.艾灸
艾灸穴位选择：可以选择艾灸中脘穴、脾俞穴、胃俞穴等穴位。中脘穴位于上腹部，前正中线上，脐上4寸，艾灸中脘穴可以起到健脾和胃、温中散寒的作用；脾俞穴位于背部，第11胸椎棘突下，旁开1.5寸，艾灸脾俞穴能健脾利湿；胃俞穴位于背部，第12胸椎棘突下，旁开1.5寸，艾灸胃俞穴可和胃降逆、健脾助运。艾灸时要注意温度，避免烫伤儿童皮肤，一般每次艾灸10-15分钟即可。但要注意，儿童皮肤娇嫩，艾灸时需由专业人员操作或在成人监护下进行。
四、特殊人群注意事项
1.低龄儿童：低龄儿童的脾胃功能更为脆弱，在进行饮食调理时，食物的选择和烹饪方式要更加精细，例如将食物打成泥状等。在生活调理方面，保暖要更加细致，避免因照顾不周导致腹部着凉等情况。在中医理疗辅助调理时，推拿按摩和艾灸都要特别谨慎，推拿力度要轻柔，艾灸时要严格控制温度和时间，最好由专业的儿科推拿医生或中医医生进行操作。
2.有基础病史儿童：如果儿童本身有其他基础病史，如先天性脾胃疾病等，在进行调理时要更加谨慎。饮食调理要在医生的指导下进行，避免食用不适合的食物加重基础病情。生活调理和中医理疗辅助调理都需要结合基础病史的情况进行调整，例如有先天性心脏病的儿童在进行运动调理时要避免剧烈运动等，具体的调理方案需要咨询相关医生，根据儿童的具体病情制定个性化的调理计划。
