饮酒后会通过乳酸堆积、电解质紊乱、炎症反应等引发肌肉酸痛，且对不同人群影响不同，如年轻人、老年人、女性、有基础疾病等人群受影响各异，孕妇、过敏体质者、自身免疫性疾病患者受影响也有其特点。
一、乳酸堆积
1.原因及机制
酒精会干扰人体的代谢过程，当大量饮酒后，人体的无氧代谢会增强。肌肉在无氧代谢过程中会产生乳酸，而酒精可能影响了乳酸的代谢途径，导致乳酸在肌肉组织中堆积。例如，有研究表明，酒精摄入后会抑制肝脏中乳酸脱氢酶的活性，使得乳酸的代谢速度减慢，从而在肌肉内积累。
饮酒后人体的运动状态可能也会影响乳酸堆积，有些人饮酒后可能仍有一定的活动，或者身体处于相对紧张的状态，进一步促进了无氧代谢，增加了乳酸的产生。
2.对不同人群的影响
对于年轻人，身体代谢相对较旺盛，但如果短时间内大量饮酒，仍可能出现乳酸堆积导致的肌肉酸痛。而对于老年人，本身代谢功能有所减退，饮酒后乳酸堆积更容易发生，且恢复相对较慢。女性由于身体内环境与男性有差异，在酒精代谢和乳酸代谢方面可能相对更敏感，饮酒后更易出现肌肉酸痛。有基础疾病的人群，如患有代谢性疾病的人，饮酒后乳酸堆积引发肌肉酸痛的风险更高，因为其自身的代谢调节机制本就存在一定问题。
二、电解质紊乱
1.原因及机制
饮酒会导致大量排尿，在排尿过程中，不仅水分丢失，一些电解质如钾、钠、镁等也会随之流失。例如，酒精会抑制抗利尿激素的分泌，使得肾脏对水的重吸收减少，尿量增加，从而引起电解质的丢失。当体内电解质紊乱时，会影响肌肉的正常生理功能，导致肌肉兴奋性改变，出现酸痛等不适。
酒精还可能直接影响电解质在细胞内外的分布。比如，钾离子主要存在于细胞内，酒精可能会干扰细胞膜上的离子通道，导致钾离子等电解质的分布异常，进而影响肌肉的收缩和舒张功能，引发肌肉酸痛。
2.对不同人群的影响
儿童和青少年本身身体内环境调节能力相对较弱，饮酒后更容易出现电解质紊乱。女性在生理周期等特殊时期，饮酒后电解质紊乱导致肌肉酸痛的情况可能更明显，因为生理周期会影响身体的电解质平衡状态。老年人由于肾脏功能有所减退，对电解质的调节能力下降，饮酒后电解质紊乱的风险更高，肌肉酸痛的可能性也更大。有肾脏疾病等基础疾病的人群，饮酒后电解质紊乱引发肌肉酸痛的程度可能更严重，因为其肾脏对电解质的正常代谢功能已经受损。
三、炎症反应
1.原因及机制
酒精进入人体后会引起机体的炎症反应。酒精可以刺激体内的炎症细胞，如巨噬细胞、中性粒细胞等活化，释放炎症介质，如前列腺素、白三烯等。这些炎症介质会作用于肌肉组织，导致肌肉组织出现炎症反应，表现为肌肉酸痛、肿胀等。例如，研究发现，酒精摄入后体内的C-反应蛋白等炎症指标会升高，提示炎症反应的发生。
长期饮酒或者大量饮酒时，这种炎症反应会持续存在，进一步加重肌肉的损伤和酸痛症状。而且炎症反应还可能影响肌肉的修复过程，使得肌肉酸痛的恢复时间延长。
2.对不同人群的影响
孕妇饮酒后，酒精引起的炎症反应可能会通过胎盘影响胎儿的发育，同时也会导致自身肌肉的炎症反应加重，肌肉酸痛可能更为明显。对于有过敏体质的人，饮酒后炎症反应可能更剧烈，因为其免疫系统本身处于相对敏感的状态，酒精更容易触发过度的炎症反应，从而引发更严重的肌肉酸痛。有自身免疫性疾病的患者，饮酒后炎症反应会加重原有的病情，肌肉酸痛等症状会更加突出，因为自身免疫性疾病患者的免疫系统本就处于异常活跃的状态，酒精会进一步激化这种炎症反应。
