休克早期的临床表现主要包括血压变化、尿量减少、心率加快、皮肤黏膜变化、精神状态改变等。

1.血压变化
收缩压可正常或轻度下降,舒张压升高,导致脉压差缩小。这是机体通过增加外周血管阻力维持重要器官灌注的表现。
2.尿量减少
肾血流量减少导致尿量减少,成人每小时尿量常低于30ml,提示肾灌注不足。
3.心率加快
为代偿低血容量,交感神经兴奋导致心率增快,通常超过100次/分,但尚未出现严重心律失常。
4.皮肤黏膜变化
面色苍白或发绀,口唇及甲床轻度紫绀,四肢末梢湿冷,提示外周血管收缩。皮肤温度降低,但尚未出现花斑样改变。
5.精神状态改变
患者常表现为烦躁不安、焦虑或紧张,这是机体对低灌注状态的早期代偿反应。随着病情进展,可能出现注意力不集中、反应迟钝,但尚未出现意识模糊或昏迷。



