休克分期及各期临床表现

休克病人神志意识变化可反映什么？

牛玥 副主任医师

吉林市人民医院 三甲

休克病人的神志意识的变化在临床上可以反映患者休克的严重程度，神志意识均是受患者脑部血供情况的改变影响的，休克患者一般会分别处于休克早期、中期、晚期，休克早期患者会表现出神志清楚、精神紧张、面色苍白、轻度兴奋、心率和呼吸均会加快的症状，到了休克中期的患者一般会表现出意识不清、嗜睡、昏睡、脉细、四肢体温

休克诊断方法是什么？

孙少兵 副主任医师

淮安市淮阴医院 二甲

休克可通过体格检查、实验室检查、影像学检查等帮助诊断。 1.体格检查：测量血压、脉搏、呼吸等生命体征，若发现血压下降，且伴有肢体湿冷、昏迷等现象，可做出初步诊断。 2.实验室检查：进行血常规、粪便常规、血气分析、血生化等检查，帮助判断是否存在感染、消化道出血、酸碱失衡等情况，辅助明确病因。 3.影像

感染性休克的治疗方法有哪些？

孙少兵 副主任医师

淮安市淮阴医院 二甲

感染性休克可以通过一般治疗、支持治疗、药物治疗等来处理，具体如下： 1、一般治疗：患者需要持续监测生命体征，定期观察尿量，保持绝对卧床休息，定期室内外通风，多呼吸新鲜的空气。患者应保持皮肤清洁，护理者定期翻身拍背，以免引起压疮。 2、支持治疗：患者应给予鼻导管给氧或者是面罩给氧，必要时给予气管插管呼

感染性休克如何就医？

孙少兵 副主任医师

淮安市淮阴医院 二甲

当短时间内出现少尿、紫绀、呼吸急促、呼吸困难、皮肤湿冷、面色苍白、烦躁不安、神志不清、血压下降等症状时，需要及时到急诊科就医。 对于住院患者，发生感染性休克后，应及时转入重症医学科，以便于迅速评估病情，稳定生命体征。 医生需监测患者的生命体征，比如心率、脉搏、血压、尿量等，评估各项器官功能，对感染部

休克症状有哪些？

孙少兵 副主任医师

淮安市淮阴医院 二甲

休克按照病程进展可分为微循环缺血期、微循环淤血期、微循环衰竭期，具体症状需根据所处时期分析。 1.微循环缺血期：循环血量减少，组织器官得不到充足的血氧供应，出现四肢冰冷、烦躁、出冷汗等症状，尿液生成减少，血压、脉压出现下降。 2.微循环淤血期：缺氧加重，出现无尿、脉搏细速、神情淡漠等症状，严重者出现

电休克一做完就见效吗？

陈晓芹 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

电休克做一次是可以达到控制患者症状的目的的，但是作为电休克的治疗，一般情况下疗程需要十次左右，具体的根据患者的治疗效果和耐受程度而定。电休克就是指以一强度的电流，通过患者的头部，短时间的引起患者全身抽搐，意识丧失，达到治疗的效果。在进行电休克之前，需要进行脑CT，心电图和心脏彩超等检查，排除一些心脑

休克补液的原则一般是什么？

石一彤 主治医师

鹤岗市人民医院 三甲

休克补液的原则一般就是先晶后胶，先快后慢，先盐后糖，见尿补钾，先快速输入晶体液体如生理盐水、平衡盐溶液，以增加回心血量和心输出量，后输胶体、全血，白蛋白等以减少晶体血渗入血管外。根据血氧及血流动力学检测情况调整输液速度，血氧静脉氧降低时应较快速度补液，高于正常时应减慢速度限制补液，以防肺水肿和心功能

感染性休克诊断标准？

高祥禹 副主任医师

七台河市人民医院 三甲

感染性休克是严重感染的一种临床表现。为了对感染性休克进行诊断，需要符合一些相关的标准：1、有明确的感染灶，即患者有感染病灶，包括肺部感染、泌尿系感染、胆道感染、皮肤软组的感染等等。2、有全身炎症反应的存在。3、血压下降，一般收缩压会低于90mmHg，或者在原来的基础上下降40mmHg，这样的病人经过

休克代偿期的临床表现？

左兆凯 主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

休克代偿期，典型的临床表现有：精神紧张、兴奋、烦躁、面色苍白、手足湿冷、心率快、过度换气等。血压正常或稍微偏高，反映小动脉收缩血压脉压差减少，及心跳加快、出冷汗、尿量正常或减少、尿比重升高、尿pH值下降。得到有效治疗，充分补充血容量，对症处理，休克可得到有效的纠正。置之不理，休克的代偿期可能迅速进展

休克患者的观察要点有哪些？

王晓晨 主治医师

佳木斯大学附属第二医院 三甲

休克患者的观察点主要分为六个方面:一、意识和表达，了解脑组织灌注情况。其次，皮肤颜色、温度和湿度来评估灌注。第三是尿量，了解肾血灌注和脏器、血供情况。第四是血压和脉搏，了解微循环的变化。第五种是脉搏。观察脉搏节律的变化。当休克发生时，脉搏频率增加，脉搏微弱，说明休克加重。第六种是呼吸。观察呼吸的频率

什么是神经源性休克

付朝晖 副主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲

神经源性休克顾名思义就是由于各种神经导致的一种休克，这种神经可能是中枢性的，也可能是外周性的。比如中枢性脊髓损伤或者脑干出血，会引起中枢的对于外周血管的控制力，所以会导致中枢性的神经源性休克。还有外周神经导致的神经源性休克，比如严重的创伤、剧烈的疼痛释放炎性物质之后，会使外周血管扩张，出现神经源性的休克。神经源性休克的处理原则包括：第一、

突然休克了怎么急救

冷俊岭 副主任医师

扬州大学附属医院 三甲

我们老百姓的观念里面休克和昏迷还有晕厥，通常很难区分，这里面医学上所讲的休克，通常是指的有效循环血量的减少，导致患者的这个组织脏器灌注不足，所导致的一系列症状，患者不一定出现意识障碍等等一些情况。在现场如果患者出现休克，主要按照这个休克的原因对患者进行一些辅助性的一些措施，比如说患者是失血性休克，那么我们在现场，就进行有效的止血，比如说由

休克病人为什么采取中凹卧位

贺明轶 副主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

休克病人在抢救中要分清楚属于哪一类休克，休克的类型主要有低血容量性休克，包括失血性休克、过敏性休克、感染性休克、分布性休克以及心源性休克等。低血容量性休克和分布性休克病人当中，可以采取休克体位的特殊体位，即采取自体输血的方式使心排量增加。病人应平卧，头部抬高床面十到十五度，脚抬高床面十到二十度，抬高头部是为保证患者的呼吸道通畅，缓解缺氧症

休克的临床表现有哪些

王相立 副主任医师

朝阳市中心医院 三甲

休克主要是机体受到致病因素影响，致使有效循环血量减少，广泛出现微循环功能障碍，对于休克的临床表现，早期可表现为皮肤苍白、精神紧张、口唇发干、呼吸心率加快。进展至休克中期时，会表现为明显的意识不清，患者会出现烦躁不安、呼吸表浅、肢体温度下降、皮肤湿冷的症状。而到了休克后期，则表现为明显的器官功能衰竭，患者会出现呼吸困难、呼吸急促、少尿或无尿

休克晚期的临床表现

王相立 副主任医师

朝阳市中心医院 三甲

在临床上，多种因素都会引起休克，包括意外事故引起的失血过多，严重烧伤以及重度感染等，都会导致机体有效循环血量减少，组织广泛灌注不足。在发生休克时，通常会经历早期微循环缺血期以及休克失代偿期，随后便会进入休克晚期，其临床表现可出现顽固性低血压、心音低弱、重要器官衰竭、呼吸困难、呼吸急促、发干、心率加快、少尿、无尿、意识模糊等，常还会伴有代谢

失血性休克分哪三期

王相立 副主任医师

朝阳市中心医院 三甲

由意外事故或者疾病引起大量出血造成的休克称为失血性休克，在临床上可分为三期：第一、休克早期，也是微循环缺血期。主要症状是面部苍白、出冷汗、肢体湿冷、尿量逐渐减少。第二、休克期，又叫做休克失代偿期。此阶段患者的血压会持续下降，出现少尿、无尿、皮肤黏膜紫绀、表情冷漠的症状。第三、休克晚期，也称休克难治期。这时患者的血压已经很难测到，使用升压药