高血糖可通过饮食调整（控制碳水化合物、增加膳食纤维、合理安排蛋白质和脂肪）、运动锻炼（有氧运动、力量训练）、药物治疗（遵医嘱用口服降糖药或胰岛素）、监测血糖（自我监测和定期就医检查）来应对，儿童、孕妇、老年人等高血糖特殊人群有各自注意事项需关注。
一、饮食调整
1.控制碳水化合物摄入：选择低升糖指数的碳水化合物，如全谷物（燕麦、糙米等），其消化吸收相对缓慢，有助于平稳血糖。研究表明，长期摄入低升糖指数碳水化合物的人群，血糖波动相对较小。例如，与精制米面相比，每天用50克左右全谷物替代部分精制米面，持续3-6个月，可观察到空腹血糖和餐后血糖有一定程度的下降。
2.增加膳食纤维摄入：多吃蔬菜（如菠菜、西兰花、芹菜等）、水果（如苹果、蓝莓等）、豆类（如黑豆、红豆等）。膳食纤维能延缓碳水化合物的吸收，降低餐后血糖升高幅度。一般建议每天摄入25-30克膳食纤维，可通过食物多样化来实现，如每餐保证有一拳头大小的蔬菜，每天吃一个中等大小的水果等。
3.合理安排蛋白质和脂肪：蛋白质选择优质蛋白，如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等，适量摄入；脂肪选择健康脂肪，如橄榄油、鱼油中的不饱和脂肪，减少饱和脂肪和反式脂肪的摄入，饱和脂肪常见于动物油、油炸食品等，反式脂肪多存在于部分加工食品中。合理的蛋白质和脂肪摄入有助于维持身体正常代谢，对血糖稳定也有积极作用。
二、运动锻炼
1.有氧运动：适合高血糖人群的有氧运动包括快走、慢跑、游泳、骑自行车等。每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，可分散为每周5天，每天30分钟左右。例如，快走时保持每分钟100-120步的速度，坚持一段时间后，身体对胰岛素的敏感性会提高，有助于降低血糖。研究显示，坚持3个月以上的中等强度有氧运动，能使空腹血糖降低1-2mmol/L左右。
2.力量训练：结合力量训练，如使用哑铃进行简单的手臂力量练习、进行深蹲等下肢力量训练，有助于增加肌肉量。肌肉量增加能提高身体的基础代谢率，肌肉细胞本身也能利用葡萄糖，从而帮助降低血糖。一般建议每周进行2-3次力量训练，每次选择8-12种不同的力量练习动作，每个动作进行2-3组，每组8-12次。
三、药物治疗（需遵医嘱）
1.口服降糖药：常见的有二甲双胍，它可增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用，抑制肝糖原输出，从而降低血糖。还有磺脲类药物（如格列本脲等），通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素来降低血糖，但需注意其可能导致低血糖等不良反应。
2.胰岛素治疗：对于一些血糖控制不佳或符合胰岛素使用指征的患者，需要使用胰岛素。胰岛素有不同类型，如短效胰岛素、长效胰岛素等，医生会根据患者的具体情况选择合适的胰岛素剂型和使用方案。
四、监测血糖
1.自我监测：定期自我监测血糖，包括空腹血糖和餐后血糖。通过血糖监测可以了解血糖的变化情况，从而调整饮食、运动和治疗方案。一般建议高血糖患者每天监测2-4次血糖，如空腹、早餐后2小时、晚餐后2小时等。例如，若发现空腹血糖持续高于7mmol/L或餐后2小时血糖持续高于11.1mmol/L，需及时就医调整治疗方案。
2.定期就医检查：除了自我监测，还需要定期到医院进行糖化血红蛋白等检查，糖化血红蛋白能反映近2-3个月的平均血糖水平，是评估血糖控制情况的重要指标。一般建议每3个月左右检查一次糖化血红蛋白。
特殊人群注意事项
1.儿童：儿童高血糖可能与遗传、肥胖等因素有关。在饮食上要注意营养均衡，避免过度摄入高热量、高糖食品，如糖果、甜饮料等。运动方面要选择适合儿童的活动，如跳绳、跑步、踢毽子等，每天保证至少1小时的户外活动时间。同时，儿童使用降糖药物需非常谨慎，优先采用非药物干预措施，如通过调整饮食和运动来控制血糖，必须使用药物时要在医生严格指导下进行。
2.孕妇：孕期高血糖需要特别关注。饮食上要在保证胎儿正常发育的前提下控制血糖，遵循糖尿病饮食原则，同时适当运动，如散步等。监测血糖要更频繁，因为孕期高血糖可能影响胎儿健康。药物使用上，胰岛素是孕期控制血糖的主要药物，口服降糖药在孕期使用有一定限制，需在医生密切监护下使用。
3.老年人：老年人高血糖患者在饮食上要注意易消化、营养丰富，避免因消化功能减退导致血糖波动过大。运动要选择温和的方式，如太极拳等，避免剧烈运动导致身体不适。在药物治疗时，要考虑老年人肝肾功能减退的情况，选择对肝肾功能影响较小的药物，并密切监测药物不良反应，如低血糖等情况在老年人中可能更危险，需特别注意。
