上消化道出血可出现呕血、黑便或柏油样便、便血、头晕、乏力、心慌、冷汗等症状。
1.呕血
上消化道出血时，若出血量大、速度较快，血液可经口腔呕出。出血部位较高且出血速度快时，呕血颜色多为鲜红色；若出血在胃内停留时间较长，经胃酸作用后，血红蛋白被转化为酸化正铁血红蛋白，呕血则呈棕褐色或咖啡渣样。
2.黑便或柏油样便
血液中的血红蛋白铁在肠道内与硫化物结合形成硫化铁，使粪便呈黑色、发亮，形似柏油。一般情况下，每日出血量在50～100ml时即可出现黑便，出血量大时黑便可能更频繁、性状更稀。
3.便血
当出血量大、速度极快时，血液可迅速通过肠道，排出暗红色甚至鲜红色血便。若仅为上消化道少量出血，可能仅有粪便隐血试验阳性，无肉眼可见的便血表现。
4.头晕、乏力
出血后因血容量减少，机体供血不足，患者常出现头晕、乏力感，活动后症状可加重。
5.心慌、冷汗
血容量急剧下降刺激交感神经，导致心率加快、血压下降，患者可感心慌，伴有冷汗渗出。
