产后抑郁症的治疗包括心理治疗、药物治疗和物理治疗。心理治疗有支持性心理治疗、认知行为疗法、人际心理治疗；药物治疗有选择性5-羟色胺再摄取抑制剂、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂；物理治疗有重复经颅磁刺激、光照疗法。治疗时需考虑产妇多方面因素，家人积极参与支持重要，哺乳期产妇药物治疗要关注对婴儿影响，严重产后抑郁需多学科团队制定方案，以促产妇身心健康和婴儿成长。
认知行为疗法（CBT）：帮助产妇识别和改变负面的思维模式和行为习惯。比如产妇可能会有一些消极的想法，如觉得自己不是一个好妈妈等，通过CBT可以引导产妇认识到这些想法的不合理之处，并学会用积极的方式去应对。研究表明，CBT对于产后抑郁症有一定的治疗效果，能够改善产妇的抑郁症状，提高其心理适应能力。在产后早期进行CBT干预，有助于预防产后抑郁的进一步发展，对于那些有不良认知倾向的产妇更为适用。
人际心理治疗（IPT）：聚焦于产妇的人际关系问题，帮助产妇改善与家人、配偶等的关系。产后产妇的人际关系可能会因为角色变化、照顾婴儿等因素受到影响，IPT可以帮助产妇处理这些人际关系中的冲突和问题。例如产妇与配偶之间可能因为照顾孩子的分工等产生矛盾，通过IPT可以引导双方更好地沟通和协调，改善关系，从而缓解产妇的抑郁情绪。对于因人际关系紧张引发产后抑郁的产妇，IPT是一种有效的治疗方法。
药物治疗
选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）：如氟西汀等，这类药物可以通过调节大脑中的5-羟色胺水平来改善抑郁症状。对于产后抑郁症患者，在权衡药物对产妇和婴儿的影响后可以考虑使用。但需要注意的是，药物的使用需要在医生的严格评估下进行，因为药物可能会通过乳汁传递给婴儿，所以医生会根据产妇的具体情况，如抑郁的严重程度、是否在哺乳期等因素来决定是否使用及选择合适的药物。对于病情较为严重，心理治疗效果不佳的产后抑郁症产妇，在医生评估收益大于风险时可能会使用SSRI类药物。
5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRI）：像文拉法辛等，也是通过调节神经递质来发挥抗抑郁作用。其使用同样需要谨慎评估，考虑药物对产妇和婴儿的影响。对于一些伴有焦虑症状的产后抑郁症产妇，SNRI类药物可能会有一定的优势，但也需要在专业医生的指导下使用，医生会根据产妇的个体差异来选择合适的药物及确定治疗方案。
物理治疗
重复经颅磁刺激（rTMS）：是一种非侵入性的物理治疗方法，通过磁场刺激大脑皮层，调节神经功能。对于产后抑郁症患者，rTMS可以作为一种辅助治疗手段。它具有相对较少的副作用，尤其适用于不能耐受药物治疗或对药物治疗反应不佳的产妇。研究显示，rTMS可以改善产妇的抑郁症状，且对婴儿的影响相对较小。在产后抑郁症的治疗中，rTMS可以与心理治疗等结合使用，为产妇提供更多的治疗选择。
光照疗法：对于部分因产后体内激素变化等导致生物钟紊乱等因素引起的产后抑郁可能有一定帮助。产妇可以在合适的时间接受一定强度的光照，但需要注意光照的强度、时间等要合适，避免对眼睛等造成不良影响。一般是在白天，让产妇在明亮的环境中适当活动，接受自然光照或合适的人工光照，但这种方法需要在专业医生的指导下进行，根据产妇的具体情况来确定是否适用及具体的光照方案。
对于产后抑郁症患者，在治疗过程中需要充分考虑产妇的年龄（一般为育龄女性）、生活方式（如产后的作息、是否母乳喂养等）、病史（既往是否有精神疾病史等）等因素。同时，家人的积极参与和支持对于产后抑郁症的治疗至关重要，家人要配合医护人员，为产妇创造良好的治疗环境和家庭氛围；对于哺乳期的产妇，在药物治疗时要特别关注药物对婴儿的影响，尽量选择对婴儿影响较小的治疗方案；对于有严重产后抑郁的产妇，可能需要多学科团队（包括精神科医生、妇产科医生、心理咨询师等）共同参与制定治疗方案，以确保产妇能够得到最佳的治疗效果，促进产妇的身心健康和婴儿的健康成长。
