突然左后腰疼可能由多种原因引起，肌肉骨骼方面有急性腰扭伤（腰部突然受外力致肌肉等软组织损伤，青壮年体力劳动者易患，表现为突然剧痛、活动受限）、腰肌劳损（长期姿势不良或急性腰扭伤未彻底治愈，中老年人等易患，表现为隐痛、劳累加重休息缓解）、腰椎间盘突出症（年龄增长致椎间盘退变，外力下纤维环破裂髓核突出，30-50岁重体力劳动者等易患，表现为腰痛伴下肢放射性痛等）、腰椎小关节紊乱（腰部突然扭转或姿势不当致小关节位置改变，表现为剧烈疼痛、活动受限）；泌尿系统疾病有输尿管结石（尿液物质形成结石刺激黏膜，男性略多，表现为腰腹绞痛、放射痛伴血尿等）、肾结石（尿液晶体沉积，存在代谢异常等情况易患，表现为腰隐痛或绞痛、放射痛伴血尿等）；女性还有妇科疾病如左侧输卵管炎（细菌感染等致，表现为腰痛伴下腹坠胀等）、左侧卵巢囊肿蒂扭转（囊肿大、剧烈活动等致，表现为突然剧痛伴恶心呕吐等）；还有腹腔内其他器官疾病牵涉痛如降结肠炎（饮食等致炎症，表现为腰痛伴肠道症状），出现应及时就医通过相关检查明确病因进行针对性治疗。
一、肌肉骨骼方面
1.急性腰扭伤
成因：多因腰部突然受到扭转、拉伸等外力作用，例如搬抬重物时姿势不当，腰部肌肉、筋膜、韧带等软组织突然受到过度牵拉而引起损伤。青壮年体力劳动者较易发生，在进行重体力劳动或剧烈运动时若姿势不正确就可能出现。
表现：突然出现左后腰部疼痛，疼痛较为剧烈，活动受限，患者常不能挺直腰部，咳嗽、喷嚏等动作可能会使疼痛加剧。
2.腰肌劳损
成因：长期腰部姿势不良，如长时间弯腰工作、久坐不动等，会使腰部肌肉长期处于紧张状态，逐渐发生慢性损伤；也可能是急性腰扭伤后治疗不彻底转为慢性。中老年人由于腰部肌肉力量下降，更易患上，长期从事伏案工作或需要久站的人群也较常见。
表现：左后腰部隐痛，时轻时重，劳累后加重，休息后可缓解，腰部可有广泛压痛，但无明显的局限性痛点。
二、脊柱相关问题
1.腰椎间盘突出症
成因：随着年龄增长，腰椎间盘发生退变，在外力作用下（如弯腰搬物、腰部扭转等），椎间盘的纤维环破裂，髓核突出，刺激或压迫神经根，从而引起腰部疼痛。多见于30-50岁人群，长期从事重体力劳动或缺乏锻炼的人患病风险较高。
表现：左后腰部疼痛，可伴有下肢放射性疼痛、麻木等症状，疼痛可因咳嗽、打喷嚏、排便等腹压增加的动作而加重，直腿抬高试验等特殊检查可呈阳性。
2.腰椎小关节紊乱
成因：腰部突然扭转或姿势不当，导致腰椎小关节的位置发生改变，引起关节滑膜嵌顿或关节错位。常见于腰部活动突然改变时，如从座位上突然起身扭转腰部等情况。
表现：左后腰部剧烈疼痛，腰部活动明显受限，不能挺直腰，脊柱可有侧弯等畸形表现。
三、泌尿系统疾病
1.输尿管结石
成因：尿液中的某些物质（如钙、草酸等）在输尿管内形成结石，结石移动时会刺激输尿管黏膜，引起疼痛。男性发病率略高于女性，饮水少、尿液浓缩、长期高钙饮食等因素可增加结石形成风险。
表现：左后腰部或腹部绞痛，疼痛较为剧烈，呈阵发性，可向会阴部放射，同时可伴有血尿、尿频、尿急等症状，疼痛发作时患者常辗转不安。
2.肾结石
成因：与输尿管结石类似，也是尿液中晶体物质沉积所致，当结石在肾脏内移动时会引起疼痛。部分患者可能没有明显诱因，存在代谢异常、尿路梗阻等情况的人易患。
表现：左后腰部隐痛或绞痛，疼痛可放射至下腹部、腹股沟等部位，也可伴有血尿、恶心、呕吐等症状，活动后疼痛可能会加重。
四、其他可能因素
1.妇科疾病（女性）
成因：如左侧输卵管炎、左侧卵巢囊肿蒂扭转等。左侧输卵管炎多因细菌感染等引起，性生活不洁、宫腔操作后感染等可诱发；左侧卵巢囊肿蒂扭转则是由于囊肿体积较大、剧烈活动等导致囊肿蒂部扭转，影响血液供应。
表现：左后腰部疼痛，可伴有下腹部坠胀、疼痛，白带异常等症状，卵巢囊肿蒂扭转时疼痛较为突然且剧烈，可伴有恶心、呕吐等症状。
2.腹腔内其他器官疾病牵涉痛
成因：如降结肠炎等，结肠的炎症刺激可引起左后腰部牵涉痛。饮食不规律、感染等因素可导致降结肠发生炎症。
表现：左后腰部牵涉性疼痛，可伴有腹痛、腹泻、便秘等肠道症状。
如果出现突然左后腰疼的情况，应及时就医，通过详细的病史询问、体格检查以及相关辅助检查（如腰椎X线、CT、MRI、泌尿系统超声等）来明确病因，以便进行针对性的治疗。
