孩子身上起大片扁疙瘩多为荨麻疹，常见原因为遗传因素、过敏因素、感染因素、物理因素、自身免疫因素等。
1.遗传因素
如果家族中有过敏体质的成员，孩子发生荨麻疹的风险可能会增加。研究发现，约50%的慢性荨麻疹患儿存在家族过敏史。
2.过敏因素
孩子食用了某些易过敏的食物，如牛奶、鸡蛋、鱼虾、坚果等。这些食物中的蛋白质作为过敏原，可引起机体的过敏反应，导致皮肤出现大片扁疙瘩。接触到某些物质也会引发过敏反应导致起扁疙瘩，像动物毛发、花粉、某些化学物质（如洗洁精、肥皂等）。如果孩子接触了宠物的毛发，其中的蛋白质成分可能会刺激孩子的皮肤免疫系统，引发过敏，出现大片扁疙瘩。
3.感染因素
病毒感染如病毒性上呼吸道感染，像感冒病毒感染后，孩子的身体免疫系统被激活，可能会引发荨麻疹样的皮疹。细菌感染也可能导致孩子起大片扁疙瘩，例如链球菌感染引起的扁桃体炎等，细菌产生的毒素等物质可作为抗原，引起机体的免疫应答，导致皮肤出现皮疹。
4.物理因素
寒冷、炎热、日光、摩擦及压力等物理刺激都可能诱发荨麻疹。比如孩子在寒冷的环境中暴露后，可能会出现寒冷性荨麻疹，表现为皮肤起大片扁疙瘩；在剧烈搔抓皮肤后，也可能因摩擦刺激引发皮疹。
5.自身免疫因素
少数孩子可能存在自身免疫性疾病，机体的免疫系统错误地攻击自身组织，也可导致荨麻疹的发生，如自身免疫性甲状腺疾病患者可能合并荨麻疹。
如果孩子既往有过敏史，家长要更加留意孩子接触的物质，提前做好预防措施。在带孩子就医时，要详细告知医生孩子的既往病史、过敏史等情况，以便医生准确诊断和制定治疗方案。
