儿童青少年学校恐惧症在情绪行为方面有焦虑恐惧（接近、准备或在学校时强烈焦虑恐惧，不同年龄表现形式有别）、回避行为（想尽办法逃避上学，不同年龄回避表现受认知发展水平影响）；躯体症状有自主神经功能紊乱相关的消化系统（恶心、呕吐、腹痛、腹泻等）、呼吸系统（呼吸急促、胸闷等）、心血管系统（心跳加快、心悸等）症状；不同年龄段表现有差异，学龄前儿童准备去幼儿园时严重哭闹、黏人、拒绝进入及伴睡眠障碍，学龄儿童更关注学业相关恐惧强化回避行为且不同学龄阶段恐惧侧重点不同，青少年期情绪相对内敛有复杂焦虑恐惧及自我否定等负面认知且躯体症状可能更易出现头痛等头部不适。
焦虑恐惧：儿童青少年患学校恐惧症时，在接近学校、准备上学或在学校时会表现出强烈的焦虑与恐惧情绪。可能会大哭大闹、拼命挣扎，拒绝进入学校。这种情绪反应可能源于对学校环境中某些未知事物或经历的过度担忧，比如害怕在学校发生意外、担心学业压力等，不同年龄的孩子可能表现形式略有差异，低龄儿童可能更直接以哭闹等激烈情绪表达，年龄稍大的可能会有言语上的抗拒等。
回避行为：明确表现出回避上学的行为，会想尽办法逃避去学校。例如找各种借口，像声称身体不舒服（但医学检查并无器质性病变支持）、害怕见老师同学等，长期处于这种回避状态会严重影响正常的学业进程，不同年龄的孩子回避行为的表现程度和方式受其认知发展水平影响，年龄较小的可能更依赖家人帮忙编造理由逃避，年龄较大的可能会有更隐蔽的逃避策略。
躯体症状方面
自主神经功能紊乱相关症状
消化系统：可能出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。这是因为情绪的紧张焦虑影响了自主神经对消化系统的调节，导致胃肠功能紊乱。例如，有的孩子一想到要上学就会感觉肚子不舒服，进而出现呕吐、腹痛等表现，不同年龄孩子消化系统对情绪的反应敏感性不同，低龄儿童可能呕吐等症状更突出。
呼吸系统：会有呼吸急促、胸闷等表现。紧张焦虑的情绪状态下，呼吸节律和深度发生改变，导致呼吸急促，进而感觉胸闷不适。年龄较小的孩子可能更难准确描述呼吸方面的不适，更多表现为呼吸频率加快等，而年龄稍大的孩子能明确表述胸闷等感觉。
心血管系统：部分孩子会出现心跳加快、心悸等症状。这是由于自主神经兴奋，肾上腺素等激素分泌增加，影响了心血管系统的正常功能。不同年龄孩子心血管系统对这种神经调节变化的承受能力不同，年龄较小的孩子可能心跳加快等表现相对更易受情绪波动影响而变化较大。
不同年龄段表现差异
学龄前儿童：可能更多表现为在准备去幼儿园时出现严重的哭闹、cling（黏人）现象，拒绝进入幼儿园环境，可能还会伴随睡眠障碍，如入睡困难、夜间频繁惊醒等，这与学龄前儿童对幼儿园环境的适应能力相对较弱，且依赖家人的心理特点相关，他们对幼儿园中陌生的老师、同伴关系等感到不安，通过哭闹等方式表达对去幼儿园的抗拒。
学龄儿童：除了上述常见的情绪和躯体症状外，可能会更关注学业相关的恐惧，比如害怕考试不好被老师批评、担心作业不会做等，从而强化回避上学的行为，而且在学校的学习环境中，可能会因为担心与同学的关系处理不好等而产生焦虑，不同学龄阶段的孩子面临的学业压力和社交压力不同，表现出的对学校相关因素的恐惧侧重点也有所不同，低年级学龄儿童可能更担心简单的学习任务完成问题，高年级学龄儿童可能更关注升学等更复杂的学业相关恐惧。
青少年期：青少年期的学校恐惧症患者可能在情绪方面表现得相对更内敛一些，但内心的焦虑恐惧可能更复杂，可能会有自我否定等负面认知，比如觉得自己在学校无法胜任各种活动而产生强烈的自卑焦虑，躯体症状可能相对学龄儿童有所不同，可能更易出现头痛等头部不适症状，这与青少年期的心理发展特点以及面临的升学等多重压力相关，他们开始有更独立的自我认知和对未来的担忧，对学校环境的适应和应对方式与低龄儿童有明显差异。
