慢性中耳炎的症状可能包括耳部流脓、听力下降、耳痛耳鸣、鼓膜穿孔、眩晕平衡障碍等,治疗方法则包括药物治疗、手术治疗、日常护理、中医调理、物理治疗等。

一、症状
1、耳部流脓
慢性中耳炎患者耳道常流出黏液性或脓性分泌物,初期可能为稀薄液体,后期多呈黄白色脓液,气味可能腥臭,尤其在耳道进水或感冒后流脓症状可能加重。
2、听力下降
炎症反复刺激会导致鼓膜穿孔、中耳听小骨破坏或内耳受损,患者常感觉一侧耳朵听力减弱,与人交谈时需对方重复话语,严重时可能影响日常交流。
3、耳痛耳鸣
部分患者会出现耳部隐痛或闷胀感,尤其在急性发作期疼痛明显;同时可能伴有持续性或间歇性耳鸣,声音如蝉鸣、嗡嗡声,影响睡眠和情绪。
4、鼓膜穿孔
长期炎症会导致鼓膜出现圆形或不规则穿孔,通过耳镜检查可见鼓膜中央或边缘缺损,穿孔处可能附着脓性分泌物,是慢性中耳炎的典型体征。
5、眩晕平衡障碍
若炎症波及内耳迷路,患者可能突然出现天旋地转的眩晕感,伴随恶心呕吐,行走时步态不稳,容易向一侧倾斜,需及时排查内耳并发症。
二、治疗方法
1、药物治疗
慢性中耳炎患者可遵医嘱使用抗生素滴耳液,如氧氟沙星滴耳液,控制耳道感染;若伴随全身症状,可口服阿莫西林胶囊等抗生素。对于化脓性感染,需先清理耳道分泌物,再用药。药物治疗需持续至症状消失,避免自行停药。
2、手术治疗
鼓膜穿孔长期不愈或合并胆脂瘤的患者,需行鼓室成形术或乳突根治术。手术可清除病灶、修复听力结构,术后需定期换药,保持耳道干燥,避免用力擤鼻,防止感染复发。
3、日常护理
保持耳道清洁干燥,洗澡时使用防水耳塞;避免用力擤鼻或高空飞行,以防病原体逆行感染;戒烟并远离二手烟,减少咽鼓管刺激;保证充足睡眠,适当补充维生素C和锌,增强免疫力。
4、中医调理
肝胆湿热型可用龙胆泻肝丸,脾虚湿困型适用参苓白术散;外治可选用黄连滴耳液,配合针灸听宫、翳风等穴位,改善耳部气血运行。需在中医师指导下辨证施治,避免与西药冲突。
5、物理治疗
超短波治疗可促进炎症吸收,红外线照射有助于缓解疼痛;咽鼓管吹张术能改善通气功能,需由专业医师操作。急性发作期可局部冷敷减轻肿胀,慢性期改用热敷促进血液循环。
慢性中耳炎若治疗不及时,可能引发颅内感染等严重并发症。若出现耳痛加剧、高热、眩晕或面瘫等症状,需立即就医。治疗期间应定期复查听力及耳内镜,评估疗效并调整方案。



