慢性中耳炎流脓需根据病程和症状分级处理，急性发作期以控制感染为主，慢性期需评估手术指征。
一、急性化脓性中耳炎流脓
需及时就医，通过血常规、耳镜检查明确感染类型。若为细菌感染，可遵医嘱使用抗生素控制感染；若伴随发热，优先采用非药物干预（如物理降温），避免低龄儿童盲目使用镇静止痛药。
二、慢性中耳炎流脓
需先通过听力测试、颞骨CT评估中耳结构。若流脓反复发作且听力下降明显，可考虑手术治疗（如鼓膜修补术）；若症状轻微，可局部使用抗生素滴耳液，避免长期自行用药导致耐药性。
三、特殊人群注意事项
婴幼儿需避免呛奶，保持耳道干燥，洗澡时用耳塞防护；老年人若合并糖尿病，需严格控制血糖以降低感染风险；孕妇用药需经产科医生评估，优先选择对胎儿影响小的药物。
四、预防复发建议
避免用力擤鼻，感冒时及时治疗；游泳时佩戴耳塞，减少污水入耳；定期复查听力，早期发现中耳积液或胆脂瘤倾向。
