肌肉拉伤后分急性期和恢复期处理,急性期要休息、冰敷、加压包扎、抬高患肢;恢复期需康复训练(静态拉伸、渐进性力量训练)和物理治疗(热敷、按摩、超声波治疗);还需通过运动前充分热身、注意运动姿势强度、加强肌肉力量和柔韧性训练来预防再次拉伤,不同人群处理预防要结合自身特点。
一、急性期处理
1.休息:肌肉拉伤后应立即停止引起肌肉拉伤的运动,让受伤肌肉充分休息,避免进一步损伤。比如跑步时发生小腿肌肉拉伤,就应马上停下脚步,找个安全地方休息。
2.冰敷:在受伤后的48小时内,可使用冰袋或冰块包裹毛巾后对受伤部位进行冰敷,每次冰敷15-20分钟,每天可进行3-4次。冰敷能够收缩血管,减少局部出血和肿胀,缓解疼痛。以大腿肌肉拉伤为例,将冰袋放在拉伤部位皮肤上,注意避免冻伤皮肤。对于儿童,冰敷时要更谨慎,控制冰敷时间和冰袋与皮肤的距离,因为儿童皮肤更娇嫩。
3.加压包扎:可以使用弹性绷带对受伤部位进行加压包扎,这样有助于减轻肿胀。包扎时要注意松紧适度,过紧会影响血液循环,过松则起不到应有的作用。
4.抬高患肢:将受伤的肢体抬高,高于心脏水平,这有利于促进血液回流,减轻肿胀。例如上肢肌肉拉伤,可将手臂抬高放在枕头上。对于婴幼儿肌肉拉伤,抬高患肢时要轻柔操作,根据受伤部位选择合适的抬高方式。
二、恢复期处理
1.康复训练
静态拉伸:在受伤部位疼痛缓解后,可以进行静态拉伸。比如股四头肌拉伤,可坐在椅子上,将受伤腿伸直,用手缓慢拉脚向身体方向,保持15-30秒,然后放松,重复进行。静态拉伸有助于恢复肌肉的柔韧性和长度。不同年龄人群拉伸幅度和力度不同,儿童要在成人监护下进行,避免过度拉伸造成新的损伤。
渐进性力量训练:当肌肉有一定恢复后,可以开始进行渐进性力量训练。例如从较轻的抗阻运动开始,如使用小重量的弹力带进行腿部肌肉的抗阻收缩练习。力量训练要遵循循序渐进的原则,逐渐增加负荷和难度,以增强肌肉力量,防止再次拉伤。对于有基础疾病的人群,如患有心血管疾病的患者进行力量训练时,要注意监测自身身体状况,避免因运动强度过大引发心血管意外。
2.物理治疗
热敷:受伤48小时后,可进行热敷,促进局部血液循环,加速肿胀消退和组织修复。热敷温度一般控制在40-50℃,每次热敷15-20分钟。对于老年人,皮肤感觉相对不敏感,要注意控制热敷温度和时间,防止烫伤。
按摩:专业人员的按摩可以帮助放松肌肉,促进血液循环。按摩时要注意力度适中,从受伤肌肉的远端向近端进行按摩。但对于儿童肌肉拉伤后的按摩,要由专业医护人员操作,避免不当按摩加重损伤。
超声波治疗:超声波治疗能够促进组织的修复和再生,减轻炎症反应。通过特定的超声波设备对受伤部位进行治疗,每次治疗时间和强度根据患者具体情况而定。
三、预防再次拉伤
1.运动前充分热身:运动前进行充分的热身活动非常重要,如进行5-10分钟的慢跑、动态拉伸等,让肌肉、关节等进入运动状态,提高身体的柔韧性和协调性。不同运动项目热身内容略有不同,例如篮球运动前的热身可以包括各种关节的活动和相关肌肉的动态拉伸。儿童在运动前热身要更加注重趣味性,让孩子愿意参与,同时保证热身效果。
2.注意运动姿势和强度:在运动过程中要保持正确的姿势,避免肌肉过度用力或受到异常牵拉。同时要根据自身身体状况合理控制运动强度,避免突然进行高强度的运动。对于有既往肌肉拉伤病史的人群,在运动时要更加谨慎,可咨询专业人士制定个性化运动方案。
3.加强肌肉力量和柔韧性训练:通过日常的力量训练和柔韧性训练来增强肌肉力量和柔韧性,例如进行平板支撑锻炼核心肌群力量,通过瑜伽等练习提高全身柔韧性。对于不同年龄段人群,训练方式和强度要有所调整,老年人可以选择较为温和的力量和柔韧性训练方式,如太极拳等。
肌肉拉伤后的处理需要根据受伤的不同阶段采取相应的措施,同时要注重预防再次发生拉伤,不同人群在处理和预防过程中要结合自身特点进行合理操作。



