肌肉拉伤的处理包含多个方面：急救处理需立即休息、4872小时内冰敷、用弹性绷带加压包扎及抬高患肢；药物治疗可使用非甾体抗炎药和肌肉松弛剂，但特殊人群要谨慎；物理治疗在拉伤4872小时后热敷，初步愈合后可由专业人员按摩，也可在专业机构进行理疗；康复训练分早期简单活动和后期增加力量与柔韧性训练，要循序渐进；饮食上需补充蛋白质、维生素和矿物质；特殊人群如儿童康复要避免过度、安抚情绪，老人恢复慢要注意保暖和谨慎用药，孕妇优先非药物治疗，用药需遵医嘱。
一、急救处理
1.休息：肌肉拉伤后应立即停止运动，避免受伤肌肉进一步受损。对于运动员、经常进行高强度锻炼的人群，这点尤为重要。休息时尽量让受伤部位处于放松状态，减少肌肉收缩。例如腿部肌肉拉伤，应避免站立和行走，可选择坐或躺的姿势。
2.冰敷：在拉伤后的4872小时内进行冰敷，能使血管收缩，减少出血和肿胀。可以用冰袋或用毛巾包裹冰块敷在受伤部位，每次冰敷1520分钟，每天34次。老人皮肤较为敏感，冰敷时要注意观察皮肤状况，避免冻伤；儿童冰敷时间应适当缩短。
3.加压包扎：使用弹性绷带适度包扎受伤部位，可减少肿胀。包扎力度要适中，过紧会影响血液循环，过松则起不到加压作用。运动员或经常运动的人可在日常运动装备中准备弹性绷带，以便在受伤时及时处理。
4.抬高患肢：将受伤的肢体抬高至高于心脏的位置，有助于促进血液回流，减轻肿胀。如手臂肌肉拉伤，可将手臂放在枕头上；腿部拉伤，可在腿部下方垫上枕头。
二、药物治疗
1.非甾体抗炎药：可缓解疼痛和炎症，如布洛芬、阿司匹林等。但此类药物有一定副作用，儿童、孕妇、老人以及有胃肠道疾病史的人群需谨慎使用。儿童用药需根据年龄和体重调整，低龄儿童应避免使用。
2.肌肉松弛剂：对于肌肉痉挛和疼痛严重的患者，医生可能会开具肌肉松弛剂。使用时要注意其可能引起的嗜睡、头晕等不良反应，尤其是老年人和从事需要高度集中注意力工作的人群。
三、物理治疗
1.热敷：在拉伤4872小时后，可开始热敷。热敷能促进血液循环，加快淤血吸收和组织修复。可以用热毛巾或热水袋敷在受伤部位，每次1520分钟，每天23次。糖尿病患者热敷时要注意温度，避免烫伤，因为他们的皮肤感觉可能会减退。
2.按摩：在受伤部位初步愈合后，适当的按摩可缓解肌肉紧张，促进恢复。但要由专业人员进行，手法要轻柔，避免用力过度导致再次损伤。对于有骨质疏松的老人，按摩时更要格外小心。
3.理疗：如超声波、电疗等，可促进局部血液循环，加速组织修复。这些治疗需在专业医疗机构进行，由专业人员操作。
四、康复训练
1.早期康复：在疼痛和肿胀减轻后，可开始进行一些简单的活动，如缓慢的关节屈伸运动，以防止肌肉粘连和萎缩。活动强度要逐渐增加，避免过度活动。儿童康复训练时要注意保护，避免再次受伤。
2.后期康复：根据肌肉恢复情况，逐渐增加力量训练和柔韧性训练。如进行小重量的哑铃训练、瑜伽等。运动员在康复后期还需进行专项训练，以恢复运动能力。但在康复训练过程中，要注意循序渐进，避免再次拉伤。
五、饮食调整
1.补充蛋白质：蛋白质是肌肉修复的重要原料，可多吃瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等富含蛋白质的食物。素食者可通过豆类、坚果等植物蛋白来补充。
2.摄入维生素和矿物质：维生素C、维生素E和锌等对肌肉修复有帮助，可多吃新鲜水果、蔬菜、全谷类食物等。老年人可能存在消化吸收问题，可适当补充维生素和矿物质补充剂。
六、特殊人群注意事项
1.儿童：儿童肌肉拉伤后恢复相对较快，但骨骼和肌肉还在发育阶段，康复训练要避免过度，以免影响生长发育。在治疗过程中，要注意安抚儿童情绪，避免其因疼痛和不适而抗拒治疗。
2.老人：老人身体机能下降，肌肉修复能力较弱，恢复时间可能较长。在治疗过程中要注意保暖，避免因寒冷导致肌肉痉挛。同时，老人可能伴有多种基础疾病，用药时要谨慎，避免药物相互作用。
3.孕妇：孕妇用药需谨慎，很多药物可能会对胎儿产生影响。在治疗肌肉拉伤时，优先采用非药物治疗方法，如物理治疗、康复训练等。如需用药，应在医生指导下进行。
