急性心力衰竭的症状主要有呼吸困难、咳嗽与咳痰、循环系统异常、意识与精神状态改变等。
1.呼吸困难
患者突发严重气促，呼吸频率可达30-50次/分，平卧时加重，需被迫采取端坐位或半卧位缓解。夜间阵发性呼吸困难是典型特征，患者常因憋气惊醒，伴大汗淋漓，需整夜保持坐姿。
2.咳嗽与咳痰
频繁咳嗽伴粉红色泡沫痰是急性肺水肿的标志性表现，痰液由肺泡内渗出液与血液混合形成，提示病情危重。部分患者可能仅咳白色泡沫痰，但需警惕病情进展。
3.循环系统异常
心率显著增快，心尖部可闻及奔马律，提示心肌严重受损。血压可能波动，低血压时伴皮肤湿冷、苍白、发绀，尿量减少，反映组织灌注不足。
4.意识与精神状态改变
脑缺氧可导致焦虑、恐惧、谵妄甚至昏迷，需与脑卒中鉴别。老年患者可能仅表现为嗜睡或反应迟钝。
若出现持续呼吸困难、咳粉红色泡沫痰或意识模糊，应立即拨打急救电话。在等待救援时，保持患者半卧位，双腿下垂以减少静脉回流，切勿强行喂食或药物。日常需严格管理心血管危险因素，定期监测血压、心率及体重变化。
