急性心力衰竭

急性心力衰竭的临床表现？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

　　急性心力衰竭根据病情严重程度不同，临床表现各异。多见临床表现为劳力性呼吸困难，未及时处理或突发因素造成疾病进一步加重时，表现出急性肺水肿，表现为严重喘憋、端坐呼吸、呼吸浅快、咳粉红色泡沫痰，严重者表现出心源性休克，表现为意识丧失、血压突然下降，呼吸浅快，每分钟3040次，全身紫绀、冷汗。甚至表

老人急性心力衰竭怎么办？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

　　老人在家中发生急性心力衰竭后需保持平静，避免过度紧张，身体呈端坐体位，双脚下垂，可口服硝酸甘油缓解心力衰竭症状，应及时寻求医疗机构救助。若在医院发生急性心力衰竭，患者身体应呈端坐体位或半卧位，双脚下垂，压迫四肢增加给氧量，开通气道通道、静脉通道，使用利尿剂、扩血管剂、镇静剂缓解症状，通过主动脉瓣

急性心力衰竭的常见病因有哪些？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

　　急性心力衰竭的常见病因包括：1、临床常见患者输液时液体量过大，输液速度过快，患者白天输液后，夜晚突发急性心力衰竭；2、急性心梗，部分冠心病患者平时无任何症状，突发严重急性心肌梗死，导致心脏功能下降，出现心力衰竭；3、病毒性心肌炎，部分年轻患者突发重症病毒性心肌炎，短时间内可出现严重急性心力衰竭。

急性心力衰竭是怎么回事？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

　　急性心衰是指心力衰竭急性发作或者加重的一种临床综合症，表现为急性新发的心衰或者慢性心衰急性失代偿。临床上以急性左心衰多见，主要的表现是极度的呼吸困难，呼吸加快，每分钟30到40次，面色灰白、紫绀、大汗、烦躁不安，同时咳嗽、咳粉红色泡沫痰，严重的可以神志模糊，发病开始可以一过性血压升高。如果病情没

急性心力衰竭会怎样？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

　　急性心力衰竭是指心力衰竭急性发作或加重的一种临床综合征。急性心力衰竭的病人一般会突发严重呼吸困难，呼吸频率常达每分钟3040次，强迫坐位、面色灰白、发绀、大汗、烦躁，同时频繁咳嗽，咳粉红色泡沫状痰。急性左心衰竭病人一般会表现出急性肺淤血、肺水肿并可伴组织器官灌注不足和心源性休克的临床综合征。急

右心衰竭的典型体征有哪些？

卫建华 副主任医师

淮安市中医院 三甲

　　右心衰竭的典型体征包括颈静脉怒张、肝淤血肿大、肝区疼痛、脾脏肿大等，还会表现为腹水、双下肢水肿、食欲不振、上腹疼痛、恶心呕吐等，右心衰竭还会引起肾脏瘀血，会表现为夜尿增多、少量蛋白尿等。引起右心衰竭的原因有很多，比如肺高压、先天性心脏病、瓣膜性心脏病等疾病，会导致右心室容量负荷或压力负荷过重、右

急性心力衰竭有什么药可以预防吗？

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

　　急性心力衰竭没有什么特别针对性的药物去预防，急性心力衰竭常多见于慢性心力衰竭急性加重，或造成急性心肌坏死或损伤，以及造成急性血流动力学障碍的一些疾病所造成。因此预防急性心力衰竭，就要预防造成急性心力衰竭的这些原因，如慢性心力衰竭的病人，要坚持给予服用慢性心衰的药物，控制慢性心衰的病因，去除慢性心

心衰什么症状？

刘敏 主任医师

河南省人民医院 三甲

　　心脏具备一定的代偿能力，一般发生轻微损伤时仍可进行正常的生理活动，在心衰早期可能并无不适症状。但随病情逐渐发展，患者可因心脏泵血不足出现气促、胸闷等症状，甚至可伴有双下肢水肿、全身乏力、头晕等症状。此外，左心衰竭的患者可出现肺部淤血情况，故有可能会出现呼吸困难、剧烈咳嗽等症状，甚至有可能咳出带有

急性心力衰竭分级？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

　　急性心力衰竭是指心力衰竭急性发作和或加重的一种临床综合征，可表现为急性新发或者慢性心衰急性失代偿。临床可分为急性左心衰，急性右心衰以及非心源性的急性心衰，一般用KILLIP分级来明确急性心衰的严重程度，主要用来评价急性心梗造成的心力衰竭。I级 无心力衰竭的临床症状和体征。II级 有心力衰竭的临床

急性心力衰竭的临床表现

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

　　急性心力衰竭的临床表现为突发严重的呼吸困难、呼吸频率快，常常达到3050次每分。强迫坐位、面色灰白、发绀、大汗、烦躁，同时频繁咳嗽、咳粉红色泡沫状痰。特别严重的，可因为脑缺氧而导致神志模糊。发病开始可有血压升高，如果病情持续加重，血压会逐渐下降，甚至休克。听诊时双肺布满干湿性啰音。

急性心力衰竭的症状是什么

张瑛琪 主任医师

河北医科大学第一医院 三甲

急性心力衰竭可以分为好几种，不同类型的心衰可以引起不同症状：第一、急性左心衰竭。此种最为常见，通常表现为突然间呼吸困难、不能平卧、大汗、奔马律、心跳特别快等。第二、急性右心衰竭。在合并于慢性呼吸道疾病的基础上，患者常会出现口唇紫绀、颈静脉充盈或者颈静脉怒张，同时会有肺动脉第二心音大于主动脉第二心音、肝脏瘀血、位置下移、下肢水肿等症状。第三

急性心力衰竭的体征

张瑛琪 主任医师

河北医科大学第一医院 三甲

急性心力衰竭的症状有很多，因为心脏有四个腔心结构，发生在不同部位的会出现不同的症状表现。急性左心衰的患者肺泡听诊肺可出现肺部湿啰音、心脏奔马律、心跳快速甚至达到100次以上。右心衰则是颈静脉的充盈、肺动脉心音、上胸部会出现肺动脉和主动脉心音的不同，增强强度的不同以及右心功能不全之后，患者的肝脏会有肿大、瘀血等情况。急性心力衰竭的患者平时应

如何预防急性心力衰竭

何婧瑜 副主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

预防心力衰竭，第一是要控制原发病，比如冠心病、糖尿病，患者都要规律用药，把血糖、冠心病控制到合理范围之内。第二要控制感染，比如天气冷时，不要到密集人群的地方。第三要注意休息，注意清淡饮食，保证大便通畅。同时，还要控制摄盐量，每天不超过5克，防止钠离子所导致水钠潴留。第四是要有非常健康生活方式，一定要戒烟、戒酒，保持良好心态，要有适度运动。

急性心力衰竭的治疗原则

曾宁 副主任医师

鹰潭市人民医院 三甲

急性心力衰竭是心血管内科一种急重症危重症，在发病时需要尽快到医院进行急救治疗，治疗的原则需要改善患者的心功能，缓解症状，到医院后需要尽快给予心电监护，观察患者的血压、心率、血氧饱和度等指标。还需要抽血查血气分析、肝肾功能等等，给予利尿、扩血管、强心的药物来改善患者的心功能，尽量避免症状持续加重，导致患者出现生命危险。

急性心力衰竭合并房颤如何处理？

陈添华 副主任医师

井冈山大学附属医院 三甲

急性心力衰竭合并房颤主要是要积极的控制房颤的心室率，同时减轻心脏的负荷。可以给予洋地黄类的药物减慢房颤的心室率，同时增加心肌的收缩力，给予利尿的药物降低心脏的前负荷。如果患者血压高还要给予扩张血管的药物如硝普钠、硝酸甘油等，使心脏的负荷进一步减低。如果患者伴有严重的血流动力学紊乱，可以给予电复律。

心力衰竭

于昆 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

心力衰竭常见的一些原因是心肌梗死，心肌病等等，在治疗上主要是减轻患者心脏的负担，可以对症的给予利尿强心。如果是晚期可以做心脏移植的治疗，在急性的心衰治疗方面，我们要去除诱因给予患者吸氧，必要的时候要做气管插管，呼吸机辅助治疗，还要皮下注射药物。