腰肌劳损可以治好，可通过非手术治疗、药物治疗、极少情况下的手术治疗来实现。非手术治疗包含休息与制动、物理治疗、康复锻炼等，物理治疗有热敷、按摩推拿、理疗仪器治疗等，康复锻炼有腰部肌肉锻炼等；药物治疗起辅助缓解症状作用，仅极少数严重且非手术治疗无效有明确局部病理改变时考虑手术。经合理规范综合治疗大多患者可取得较好疗效，还需依个体差异选合适方法并坚持康复锻炼预防复发。
一、非手术治疗方法及作用机制
1.休息与制动
对于不同年龄、性别的患者，休息都是基础且重要的措施。急性发作期应适当休息，避免腰部过度活动，这样能减少腰肌的进一步损伤，给受损组织修复创造条件。比如年轻的体力劳动者，在从事重体力劳动导致腰肌劳损后，充分休息可让劳损的腰肌放松，利于炎症消退和组织修复；中老年女性患者，日常家务劳动较多，休息能避免腰部持续受力加重病情。
可使用腰围等辅助器具进行制动，腰围能限制腰部活动范围，减轻腰肌负担，帮助恢复。但佩戴时间不宜过长，以免导致腰肌废用性萎缩。
2.物理治疗
热敷：通过热传递改善局部血液循环，促进新陈代谢，缓解肌肉痉挛。常用的有热水袋热敷、中药热敷等。对于有慢性腰肌劳损病史的患者，每天适当热敷腰部，能使腰部肌肉放松，长期坚持有助于减轻疼痛和改善腰部功能。不同年龄患者热敷温度和时间可适当调整，一般温度控制在40-50℃，时间15-20分钟为宜。
按摩推拿：专业的按摩推拿能放松腰部肌肉，解除肌肉痉挛，改善腰部血液循环。但要由正规专业人员操作，避免暴力推拿导致损伤。例如年轻男性长期久坐后出现腰肌劳损，正规按摩推拿可缓解腰部肌肉紧张，改善腰部活动度。不过对于老年人，尤其是有骨质疏松等情况的，按摩推拿需更加轻柔，防止发生骨折等意外。
理疗仪器治疗：如红外线照射、超声波治疗等。红外线照射能深入组织深部，促进炎症吸收；超声波治疗可通过机械效应和温热效应改善腰部组织的代谢和血液循环，减轻腰肌劳损引起的疼痛和不适。不同年龄患者根据自身耐受情况调整理疗仪器的参数。
3.康复锻炼
腰部肌肉锻炼：常见的有小飞燕动作、五点支撑法等。小飞燕动作能锻炼腰背肌力量，增强腰部稳定性。对于不同年龄人群，锻炼强度可逐渐增加。年轻人可适当加大动作幅度和频率，而老年人要根据自身身体状况，缓慢进行，避免过度劳累。比如老年女性腰肌劳损患者，可从少量次数的小飞燕动作开始，逐渐增加，以不引起明显疼痛为度。通过长期坚持康复锻炼，能增强腰部肌肉力量，维持腰椎的稳定性，从而有效防治腰肌劳损复发。
二、药物治疗的局限性与辅助作用
药物治疗主要是起到辅助缓解疼痛等症状的作用。非甾体类抗炎药可减轻腰部炎症和疼痛，但一般不建议长期大量使用。对于有胃溃疡等基础疾病的患者，使用非甾体类抗炎药需更加谨慎，因为这类药物可能会刺激胃肠道。例如老年患者本身有慢性胃炎，使用非甾体类抗炎药可能会加重胃部不适，此时可考虑其他相对胃肠道刺激较小的治疗方式为主，药物治疗作为辅助。
三、手术治疗的极少应用情况
腰肌劳损一般不需要手术治疗，只有在极少数病情非常严重、经过严格非手术治疗无效，且有明确的局部病理改变，如腰部存在顽固性的肌肉挛缩、粘连等情况时，才会考虑手术治疗，但这种情况非常少见。
总之，通过合理规范的综合治疗，大多数腰肌劳损患者都能取得较好的治疗效果，恢复正常的腰部功能，能够正常生活和工作。但在治疗过程中要根据自身年龄、性别等个体差异选择合适的治疗方法，并坚持长期的康复锻炼以预防复发。
