疱疹性咽峡炎手足口病的区别

来源:民福康

疱疹性咽峡炎由柯萨奇病毒A组引起,表现为急骤发热、咽痛等,口腔咽峡部有疱疹,经粪-口和呼吸道飞沫传播,病程自限、预后好;手足口病由肠道病毒71型等引起,有发热、口腔及手足臀部皮疹等,传播途径复杂,多数轻症可自愈,少数重症可致严重后果,可通过卫生措施和接种疫苗预防,两者可通过临床表现等诊断。

手足口病:多种肠道病毒均可引起,其中以肠道病毒71型(EV71)和柯萨奇病毒A组16型(CVA16)最为常见。

临床表现方面

疱疹性咽峡炎:

症状表现:主要表现为急骤发热,大多为低热或中度发热,体温一般在37.5-39.5℃之间,伴有咽痛,患儿可出现拒食、流涎等情况。口腔咽峡部会出现疱疹,初为灰白色小丘疹,周围绕以红晕,之后迅速变为疱疹,疱疹破溃后形成溃疡。

好发部位:病变主要集中在口腔咽峡部,如软腭、悬雍垂、扁桃体及扁桃体窝等部位。

年龄及性别差异:各年龄组均可发病,多见于3-10岁儿童,无明显性别差异。

手足口病:

症状表现:发热程度不一,可为低热至高热,体温可超过39℃。口腔内可见疱疹或溃疡,同时手、足、臀部会出现皮疹,皮疹多为斑丘疹、疱疹,疱疹周围可有炎性红晕,疱内液体较少。部分患儿还可能出现咳嗽、流涕、食欲不振等症状,少数重症患儿可出现神经系统、呼吸系统、循环系统等多系统受累的表现,如精神差、嗜睡、易惊、头痛、呕吐、呼吸困难、心率增快等。

好发部位:口腔、手、足、臀部为主要受累部位。

年龄及性别差异:5岁以下儿童多见,尤其是3岁以下儿童发病率较高,同样无明显性别差异。

传播途径方面

疱疹性咽峡炎:主要通过粪-口途径传播,也可通过呼吸道飞沫传播。比如患儿接触了被柯萨奇病毒污染的食物、水等经口感染,或者通过空气中含有病毒的飞沫被吸入而感染。

手足口病:传播途径较为复杂,主要通过密切接触传播,如接触被肠道病毒污染的手、毛巾、玩具、餐具、奶瓶、床上用品等;还可通过呼吸道飞沫传播;饮用或食入被病毒污染的水和食物也可感染。

病程及预后方面

疱疹性咽峡炎:病程具有自限性,一般为1-2周,预后良好,大多数患儿经过对症支持治疗后可痊愈,极少出现严重并发症。

手足口病:大部分患儿为轻症,病程1-2周可自愈。但少数重症患儿病情进展迅速,可导致死亡等严重后果,尤其是EV71感染的重症患儿,可能会出现神经系统后遗症等。对于5岁以下尤其是3岁以下的儿童,由于其免疫系统发育尚不完善,感染后更易发展为重症,需要密切观察病情变化。

诊断方面

疱疹性咽峡炎:主要根据典型的临床表现,如发热、口腔咽峡部疱疹等进行初步诊断,实验室检查可发现白细胞计数正常或轻度升高,病毒分离可明确病原体,但一般临床多根据典型表现诊断。

手足口病:依据流行病学史、临床表现(发热伴手、足、口、臀部皮疹)进行临床诊断,同时可进行实验室检查,如病毒核酸检测、血清学检测等以明确病毒类型,为病情评估和治疗提供依据。

预防方面

疱疹性咽峡炎:

注意个人卫生,教育儿童勤洗手,尤其是在饭前便后;避免儿童接触感染源,如不与患者密切接触;对儿童使用的餐具、玩具等定期进行消毒。

对于托幼机构等集体场所,要加强环境卫生管理,定期对场所进行清洁和消毒。

手足口病:

同样要注重个人卫生,培养儿童良好的卫生习惯;加强托幼机构等集体场所的卫生管理,做好教室、宿舍等场所的通风换气,定期对玩具、用具等进行消毒;在手足口病流行期间,避免带儿童去人群密集、空气流通差的公共场所;另外,EV71疫苗可用于6月龄-5岁儿童预防EV71感染所致的手足口病,可根据儿童年龄等情况接种疫苗进行预防。

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疱疹性咽峡炎
疱疹性咽峡炎是一种由于病毒入侵呼吸道引起的急性上呼吸道感染性疾病,具有传染性,多见于婴幼儿群体。
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带状疱疹是由水痘带状疱疹引起的,以单侧周围神经分布、触及型水泡为特征,常伴有明显的神经痛。中医认为带状疱疹是一种疼痛性的疱疹性皮肤病,也称蛇盘疮、缠腰火丹疮或蛇丹。患有带状疱疹的人,皮肤上会出现触及型水泡、带状分布、痛如火燎,皮损好发于身体一侧的腰肋、胸背及头面部、四肢。出疹前往往出现局部疼痛或灼热感,初期为红斑,上有触及层小红丘疹,很快
手足口病的症状有哪些
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感染手足口病的孩子会发热,随后会在手心、脚心还有口腔等部位出现疱疹,以上是手足口病的最典型的症状。在身体多个部位出现的疱疹会导致患儿喉咙痛、瘙痒、高热不退,同时还会影响到孩子吃东西,精神状态也会变得比较差,需要及时进行抗病毒治疗。
疱疹潜伏期多久
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疱疹的潜伏期主要是依据疱疹的类型而定,如果是单纯疱疹,潜伏期可能在三到七天左右。但是如果是带状疱疹潜,伏期会非常的不定,时间短的可能是几周,时间长的甚至达到几年,如果出现单纯疱疹病毒感染,主要是造成口唇部位或者外生殖器部位的炎症性水泡,如果是带状疱疹,主要形成带状分布的炎症性水泡。
生殖疱疹就一定是性传播的吗
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生殖器疱疹并非都是通过性接触传播。大部分生殖器疱疹是通过性生活传播,但是也有部分是密切接触患者使用过的毛巾、被褥、坐便器等物品以后,通过间接接触的方式传播。病情发作时可以使用阿昔洛韦、更昔洛韦等药物治疗。平时要养成良好的生活方式,注意局部卫生。
生殖疱疹可以除根吗
许光仓 主任医师
镇江市中医院 三甲
生殖器疱疹很难得到根除,这种病毒感染人体后可能会终身存在。生殖器疱疹是因为人体感染疱疹病毒后造成的严重损害,很容易复发;特别在免疫机能下降、过度疲劳以及其他疾病打击下,十分容易导致生殖器疱疹的复发。目前临床上多是使用抗病毒药物口服,同时涂抹干扰素软膏进行治疗。
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