嘴上起疱疹怎么办

嘴上起疱疹一般处理包括保持局部清洁、休息和饮食调整；局部用药有抗病毒药（早期用阿昔洛韦乳膏，儿童需注意黏膜）和抗感染药（破溃继发感染用莫匹罗星软膏，儿童慎用）；全身用药免疫正常成人重时可口服阿昔洛韦片（儿童谨慎），继发严重感染等可能需用抗生素等；特殊人群中儿童要细心护理、观察，孕妇用药谨慎需咨询医生，老年人要加强营养、密切关注情况及时就医。

一、一般处理措施

嘴上起疱疹多由单纯疱疹病毒感染引起，首先要保持局部清洁，避免用手触摸或搔抓疱疹，防止继发感染。可以使用生理盐水轻轻清洗患处，保持局部干燥。同时，要注意休息，保证充足的睡眠，避免过度劳累，因为身体免疫力下降可能会加重疱疹症状，而充足的休息有助于提高机体免疫力，促进恢复。另外，饮食方面要避免食用辛辣、刺激性食物，如辣椒、花椒等，这些食物可能会刺激疱疹部位，加重疼痛等不适，宜多吃新鲜的蔬菜、水果，补充维生素等营养物质，有助于身体恢复。

二、局部用药治疗

1.抗病毒药物：如果疱疹处于早期，可局部使用抗病毒药膏，如阿昔洛韦乳膏等，阿昔洛韦能抑制单纯疱疹病毒的复制，从而减轻症状、缩短病程。一般需要在疱疹出现后的24-48小时内开始使用效果较好。对于儿童患者，使用时要注意避免接触到眼睛等黏膜部位，因为阿昔洛韦乳膏可能会对黏膜有一定刺激。

2.抗感染药物：若疱疹出现破溃、继发细菌感染，可使用莫匹罗星软膏等抗生素药膏。对于儿童来说，使用抗生素药膏时要格外小心，严格按照局部皮肤的情况适量使用，避免大面积长期使用，防止引起不良反应。

三、全身用药情况

一般情况下，对于免疫功能正常的成人患者，如果疱疹症状较重，如范围较大、疼痛明显等，可考虑口服抗病毒药物，如阿昔洛韦片等，但儿童患者使用口服抗病毒药物需要谨慎，应在医生的严格指导下根据体重等情况使用，因为儿童的肝肾功能发育尚未完全成熟，药物代谢能力与成人不同。对于继发严重细菌感染、伴有发热等全身症状的患者，可能需要根据具体情况口服或静脉使用抗生素等药物，但同样要充分考虑儿童等特殊人群的用药差异。

四、特殊人群注意事项

1.儿童：儿童嘴上起疱疹时，家长要更加细心护理。一方面要严格按照上述局部用药的注意事项使用药物，另一方面要密切观察儿童的症状变化，如果疱疹持续不缓解或出现发热、精神萎靡等异常情况，要及时就医。因为儿童免疫力相对较低，病情变化可能较快。

2.孕妇：孕妇嘴上起疱疹时，需要谨慎用药。在使用药物前要咨询医生，因为一些抗病毒药物可能会对胎儿产生影响。一般会优先考虑局部的非药物治疗措施为主，如保持局部清洁等，如果必须使用药物，要选择对胎儿影响较小的药物，并严格遵循医生的建议。

3.老年人：老年人嘴上起疱疹时，由于其机体功能衰退，恢复相对较慢。要更加注意加强营养支持，保证充足的休息，同时密切关注疱疹是否有感染加重等情况，及时就医处理，因为老年人可能合并有其他基础疾病，疱疹可能会对其整体健康状况产生更大影响。