儿童睡眠障碍有入睡困难、夜醒频繁、早醒等类型,受生理(年龄、疾病)和心理(情绪、过度兴奋)因素影响,可通过营造良好睡眠环境、建立规律作息干预,特殊人群需特别注意,非药物干预无效则就医,医生会评估并给出专业干预。
一、了解儿童睡眠障碍的常见类型及表现
儿童睡眠障碍有多种类型,比如入睡困难型,表现为孩子躺在床上很久都难以进入睡眠状态;夜醒频繁型,夜间会多次醒来,影响睡眠连续性;还有早醒型,比正常起床时间提前较多时间醒来且难以再入睡等。不同类型的睡眠障碍有其各自不同的外在表现,需要仔细观察孩子的睡眠情况来初步判断。
二、分析可能导致儿童睡眠障碍的因素
1.生理因素
年龄因素:新生儿每天睡眠时长较长,但睡眠周期短,容易出现睡眠不规律情况;婴幼儿期可能因出牙不适、肠胃功能发育不完善等出现睡眠问题;学龄前期和学龄期儿童可能因学习压力等开始出现新的睡眠相关状况。例如,幼儿期孩子可能因为牙齿萌出导致牙龈肿痛而影响睡眠。
疾病影响:一些疾病会干扰睡眠,像感冒、发烧时身体不适,呼吸不畅等;还有过敏情况,如过敏性鼻炎会导致鼻塞,影响孩子睡眠时的呼吸通畅,进而引发睡眠障碍。
2.心理因素
情绪问题:孩子如果面临焦虑、紧张等情绪,比如新环境适应不良、与家人或同伴发生矛盾等,可能会在睡眠中有所体现,出现睡眠障碍。例如,刚上幼儿园的孩子可能因分离焦虑而晚上睡眠不安稳。
过度兴奋:白天过度玩耍、观看刺激性的电视节目等,会使孩子大脑处于兴奋状态,难以平稳过渡到睡眠状态,导致入睡困难等睡眠障碍。
三、非药物干预措施
1.营造良好睡眠环境
睡眠空间:儿童的卧室应保持安静、舒适,温度适宜,一般维持在20-25℃左右,湿度保持在50%-60%为宜。可以使用深色窗帘来遮挡外界光线,减少光线对孩子睡眠的干扰。
睡眠用具:选择合适的床垫和枕头,床垫不宜过软或过硬,枕头高度要适合孩子的年龄,一般3-6岁儿童枕头高度3-5厘米,6岁以上儿童枕头高度5-7厘米左右,让孩子感觉舒适,利于入睡。
2.建立规律作息时间
固定bedtime和wake-uptime:每天尽量在相同的时间让孩子上床睡觉和起床,即使在周末也尽量保持相近的作息时间,帮助孩子建立稳定的生物钟。例如,每天晚上8点半左右让孩子上床准备睡觉,早上7点左右起床,长期坚持有助于孩子形成良好的睡眠节律。
睡前准备活动:在睡前1-2小时,可以安排一些安静的活动,如给孩子读绘本、听轻柔的音乐等,让孩子的身体和大脑逐渐放松下来,从活跃状态过渡到准备睡眠的状态。避免在睡前让孩子进行剧烈运动或观看刺激性强的视频等。
四、特殊人群(儿童)的特别注意事项
儿童处于生长发育阶段,在应对睡眠障碍时要特别注意避免不恰当的干预方式。例如,不要给低龄儿童随意使用成人的助眠药物等。如果是有基础疾病的儿童出现睡眠障碍,如患有先天性心脏病的儿童出现睡眠呼吸不畅等睡眠问题,要更加谨慎处理,及时带孩子就医,在医生的指导下综合评估睡眠障碍的情况以及基础疾病对睡眠的影响,采取合适的干预措施,同时密切观察孩子在干预过程中的反应,确保孩子的安全和健康。
五、就医评估与专业干预
如果经过一段时间的非药物干预,儿童睡眠障碍情况没有改善甚至加重,应及时带孩子就医。医生会通过详细询问病史、进行身体检查等方式来评估孩子睡眠障碍的原因,可能还会建议进行多导睡眠监测等检查来更全面了解孩子睡眠时的生理状况。根据具体情况,医生可能会给出进一步的干预建议,比如对于因过敏导致睡眠障碍的孩子,可能会开具抗过敏药物等,但在用药过程中会严格考虑儿童的年龄等因素,确保用药安全合理。



