胳膊肌肉拉伤需分阶段处理，急性期要休息、冰敷、加压包扎；缓解疼痛与炎症可用药、抬高患肢；康复阶段要轻柔拉伸锻炼、物理治疗、逐步增活动强度；特殊情况如儿童、老年人及有基础病史者需分别特殊对待，儿童要温和锻炼、保证营养，老年人防并发症、个性化康复，有基础病史者综合考虑用药和康复时的身体反应。
一、急性期处理
1.休息：胳膊肌肉拉伤后应立即停止引起疼痛的活动，让受伤的胳膊得到充分休息，避免进一步损伤。例如，若因运动导致肌肉拉伤，应停止该项运动。
2.冰敷：在受伤后的48小时内，可使用冰袋或冰块包裹毛巾后对拉伤部位进行冰敷，每次冰敷15-20分钟，每天可进行3-4次。冰敷能够收缩血管，减少局部出血和肿胀，因为肌肉拉伤后局部会有血管破裂出血和组织水肿，冰敷通过降低局部温度，使血管收缩，从而减轻肿胀和疼痛。对于儿童，冰敷时要注意控制时间和冰袋与皮肤的距离，避免冻伤；对于老年人，也要注意避免长时间冰敷导致局部血液循环过度受影响。
3.加压包扎：可以使用弹性绷带对拉伤部位进行加压包扎，适当的加压能够进一步减轻肿胀。包扎时要注意松紧适度，过紧会影响血液循环，过松则达不到加压效果。
二、缓解疼痛与炎症
1.药物辅助：非甾体类抗炎药如布洛芬等可以缓解疼痛和炎症，但儿童、孕妇等特殊人群使用需谨慎，儿童应避免使用不适合的非甾体类抗炎药，孕妇使用前需咨询医生，因为不同人群对药物的耐受性和不良反应不同。
2.抬高患肢：将受伤的胳膊抬高，高于心脏水平，这样有助于促进静脉回流，减轻肿胀。无论是儿童、成年人还是老年人，抬高患肢都有助于肿胀的消退，例如睡觉时可以用枕头将受伤的胳膊垫高。
三、康复阶段处理
1.轻柔拉伸与锻炼：在受伤部位疼痛和肿胀有所缓解后（一般在48小时后），可以开始进行轻柔的拉伸和康复锻炼。比如进行缓慢的肩关节旋转等动作，但要注意幅度和力度，避免再次拉伤。儿童进行康复锻炼时，需在家长或专业人员的指导下进行，避免因锻炼不当加重损伤；老年人由于肌肉力量和柔韧性下降，康复锻炼更要循序渐进，可先从简单的动作开始。
2.物理治疗：可以采用热敷、按摩、超声波治疗等物理治疗方法。热敷一般在受伤48小时后进行，每次15-20分钟，每天可进行2-3次，能够促进血液循环，帮助恢复。按摩要由专业人员进行，避免自行用力按摩加重损伤。超声波治疗等则需要在专业医疗机构由专业人员操作，不同年龄和身体状况的人群在物理治疗时需根据自身情况调整治疗参数等。
3.逐步增加活动强度：随着康复的进展，逐渐增加受伤胳膊的活动强度和范围。例如，从轻度的日常活动开始，慢慢过渡到一些轻度的运动，如慢走时使用受伤胳膊进行轻微摆动等，但要密切关注胳膊的反应，若出现疼痛等不适要及时调整。
四、特殊情况处理
1.儿童：儿童胳膊肌肉拉伤后，家长要更加留意孩子的症状，因为儿童表述疼痛等不适可能不准确。康复锻炼要更加温和，避免孩子因不配合或过度活动导致损伤加重，同时要确保孩子摄入足够的营养，以促进肌肉的修复，因为儿童处于生长发育阶段，营养对肌肉修复很重要。
2.老年人：老年人肌肉拉伤后恢复相对较慢，要特别注意预防并发症，如肌肉萎缩等。康复锻炼要更加谨慎，可结合老年人的身体状况制定个性化的康复计划，同时要控制基础疾病，如高血压、糖尿病等，因为基础疾病可能影响肌肉的血液供应和修复过程。
3.有基础病史者：如果伤者本身有其他基础病史，如心血管疾病等，在处理肌肉拉伤时要综合考虑。例如，使用药物时要避免与基础疾病的治疗药物产生不良相互作用，在康复锻炼时要更加关注心血管系统的反应，防止因活动引起心血管负担加重等情况。
