肌肉拉伤需分急性期、缓解期处理,急性期要休息、冷敷、加压包扎;缓解期可热敷、康复锻炼,同时调整饮食与生活方式,若疼痛剧烈等及时就医。儿童和老年人在各阶段处理时需注意相应特点。
一、急性期处理
1.休息:肌肉拉伤后应立即停止导致受伤的运动或活动,让受伤的肌肉得到充分休息,避免进一步损伤。例如,跑步时发生小腿肌肉拉伤,就应立刻停止跑步。
对于儿童,玩耍时出现肌肉拉伤也需马上停止当前玩耍行为,保证受伤肌肉不再受力。
老年人肌肉力量和恢复能力相对较弱,更要严格休息,防止拉伤加重。
2.冷敷:在拉伤后的48小时内,可使用冰袋或冷毛巾对受伤部位进行冷敷,每次冷敷15-20分钟,每天可进行3-4次。冷敷能够收缩血管,减少局部出血和肿胀,缓解疼痛。
儿童皮肤较为娇嫩,冷敷时要注意控制冰袋与皮肤的接触时间和温度,避免冻伤。可将冰袋用毛巾包裹后再敷在受伤处。
老年人皮肤感觉相对不敏感,冷敷时要密切关注皮肤情况,避免长时间冷敷造成冻伤。
3.加压包扎:使用弹性绷带对受伤部位进行加压包扎,能够进一步减轻肿胀。包扎时要注意松紧适度,以能插入一指为宜。
儿童包扎时要选择合适尺寸的绷带,密切观察受伤部位远端的血液循环情况,如皮肤颜色、温度等。
老年人皮肤松弛,包扎时要注意固定牢固,同时保证不会影响血液循环。
二、缓解期处理
1.热敷:受伤48小时后,可改为热敷,促进局部血液循环,帮助淤血和肿胀的吸收。热敷温度一般控制在40-50℃,每次热敷15-20分钟,每天可进行2-3次。
儿童热敷时家长要时刻看护,防止儿童自行调整导致烫伤。
老年人皮肤感觉迟钝,热敷温度不宜过高,且要有人在旁照看,避免发生烫伤。
2.康复锻炼
静态拉伸:在疼痛可耐受的范围内进行缓慢的静态拉伸,例如股四头肌拉伤后,可进行仰卧位直腿抬高的静态拉伸动作,每次保持15-30秒,重复10-15次。
儿童进行静态拉伸时要在家长或专业人员指导下进行,动作要轻柔,避免过度拉伸造成再次损伤。
老年人进行静态拉伸时速度要更缓慢,幅度要适中,根据自身身体状况调整,避免因动作过大引起不适。
渐进性力量训练:当疼痛明显缓解后,可逐渐进行渐进性的力量训练。比如从使用较轻的弹力带进行小腿肌肉的抗阻训练开始,逐渐增加阻力和训练强度。
儿童进行力量训练时要选择适合其年龄和力量水平的训练方式和器械,避免使用过重的阻力,以保证安全和正确的训练效果。
老年人进行力量训练要更加谨慎,可先从很小的阻力开始,逐步增加,同时注意观察自身身体反应,如有不适立即停止训练。
三、饮食与生活方式调整
1.饮食:增加富含蛋白质的食物摄入,如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等,蛋白质有助于肌肉的修复和生长。同时,多吃新鲜的蔬菜和水果,补充维生素和矿物质,也有利于身体的恢复。
儿童处于生长发育阶段,对蛋白质等营养物质需求较大,要保证均衡饮食,可通过多样化的食物来获取充足营养。
老年人要注意饮食的均衡和易消化,选择优质蛋白质来源,如容易消化的鱼类、豆制品等,同时保证蔬菜水果的摄入,维持身体正常的代谢和修复功能。
2.生活方式:保证充足的睡眠,睡眠时身体处于修复状态,有利于肌肉拉伤的恢复。避免长时间站立或坐着,适当抬高受伤部位,促进血液回流。
儿童要保证充足的睡眠时间,一般年龄越小睡眠时间越长,良好的睡眠对其肌肉拉伤恢复很重要。
老年人要注意休息时的体位,可适当抬高受伤肢体,促进血液循环,同时保证充足的睡眠,提高身体的恢复能力。
四、就医评估
如果肌肉拉伤后疼痛剧烈、肿胀明显、出现明显畸形或受伤后一段时间内症状没有缓解甚至加重,应及时就医。医生会通过体格检查、影像学检查(如超声、MRI等)来评估拉伤的严重程度,并给予相应的治疗建议。
儿童肌肉拉伤后如果家长无法判断严重程度,应及时带孩子就医,以便早期诊断和治疗。
老年人肌肉拉伤后由于身体机能下降,恢复相对较慢,且可能存在其他基础疾病影响恢复,所以更要及时就医,避免延误病情。



