扭伤后分急性期、缓解期处理及后期评估就医。急性期要休息制动、冷敷、加压包扎；缓解期可抬高患肢、必要时用非甾体抗炎药、循序渐进康复锻炼；后期需观察症状，出现剧烈疼痛、肿胀持续不缓解等情况及时就医，不同年龄、生活方式、病史人群有相应注意事项。
一、急性期处理
1.休息制动：扭伤发生后应立即停止活动，避免受伤部位继续负重或运动，防止损伤进一步加重。例如，脚踝扭伤后应坐下或躺下，将受伤的脚抬高，减少血液回流对受伤部位的压力。
年龄因素：儿童扭伤后更需严格制动，因为儿童的骨骼、肌肉等组织处于生长发育阶段，活动不当可能影响其正常发育，且儿童可能难以准确表达疼痛和不适，更需要家长密切观察并确保其充分休息制动。
生活方式：对于经常运动的人群，扭伤后休息制动更为关键，以利于损伤组织的修复，避免因过早活动导致慢性损伤。
病史因素：有既往扭伤史或相关基础疾病（如骨质疏松等）的人群，扭伤后更要强调严格制动，防止损伤加重及引发其他并发症。
2.冷敷：在扭伤后的24-48小时内，可使用冰袋或冷毛巾进行冷敷。冷敷能够收缩血管，减少局部出血和肿胀。每次冷敷15-20分钟，每天可进行3-4次。
年龄因素：儿童皮肤较为娇嫩，冷敷时要注意控制冰袋与皮肤的接触时间和温度，可在冰袋外包裹毛巾，避免冻伤。
生活方式：对于运动员等经常参与高强度运动的人群，扭伤后及时冷敷有助于快速减轻肿胀和疼痛，促进恢复。
病史因素：有血液循环不良或皮肤感觉异常病史的人群，冷敷时要谨慎，密切观察皮肤反应，防止出现冻伤或其他不良情况。
3.加压包扎：使用弹性绷带对扭伤部位进行加压包扎，可进一步减轻肿胀。包扎时要注意从远端向近端逐渐包扎，压力要适中，以能摸到远端动脉搏动且皮肤颜色无明显变化为宜。
年龄因素：儿童包扎时要注意松紧度，避免过紧影响血液循环，同时要选择合适大小的绷带，确保包扎效果。
生活方式：对于从事体力劳动或经常需要肢体活动的人群，加压包扎可提供一定的支撑和保护，帮助减轻肿胀。
病史因素：有血管疾病或皮肤过敏病史的人群，选择绷带材质要谨慎，包扎后密切观察局部皮肤情况，如出现过敏或血液循环障碍等要及时调整。
二、缓解期处理
1.抬高患肢：在休息时，将扭伤的肢体抬高，高于心脏水平，这样有助于促进血液回流，减轻肿胀。例如，卧床时可在脚下垫几个枕头。
年龄因素：儿童抬高患肢时要确保舒适且稳定，可根据儿童的体位选择合适的支撑物，保证受伤肢体处于有效抬高状态。
生活方式：对于长时间站立或久坐的人群，扭伤后抬高患肢能有效缓解肿胀不适，利于损伤恢复。
病史因素：有下肢静脉疾病病史的人群，抬高患肢有助于改善静脉回流，但要注意结合病情严重程度适当调整抬高的高度和时间。
2.药物辅助（非甾体抗炎药等，仅提及名称）：如果疼痛较为明显，可在医生指导下使用非甾体抗炎药来缓解疼痛和炎症，但儿童一般不建议首先使用药物，优先以物理治疗为主。
年龄因素：儿童扭伤后应谨慎使用药物，非甾体抗炎药可能对儿童胃肠道等有一定影响，除非在医生严格评估后认为必要。
生活方式：对于经常服用其他药物的人群，使用非甾体抗炎药时要注意药物相互作用，需告知医生正在服用的其他药物情况。
病史因素：有胃肠道疾病、肝肾功能不全等病史的人群，使用非甾体抗炎药要格外谨慎，医生需根据其具体病史调整用药方案。
3.康复锻炼：在扭伤部位肿胀和疼痛有所缓解后（一般在48小时后），可开始进行适当的康复锻炼，如轻微的关节活动等，以促进受伤部位的血液循环和功能恢复，但要注意循序渐进，避免过度活动。例如，脚踝扭伤缓解后可进行踝关节的屈伸小范围活动。
年龄因素：儿童康复锻炼要在家长或专业人员的指导下进行，活动强度和范围要根据儿童的年龄和恢复情况逐步增加，以不引起疼痛加重为宜。
生活方式：对于长期缺乏运动的人群，康复锻炼要从简单开始，逐渐增加强度，同时结合自身的运动习惯调整锻炼计划。
病史因素：有既往关节疾病或运动损伤病史的人群，康复锻炼要更加谨慎，需在医生或康复治疗师的指导下制定个性化的锻炼方案，避免因不当锻炼导致损伤复发或加重。
三、后期评估与就医建议
1.症状观察：在扭伤后的恢复过程中，要密切观察受伤部位的症状，如肿胀是否持续加重、疼痛是否缓解不明显或有新的疼痛出现、是否出现关节活动受限等情况。
年龄因素：儿童由于表达能力有限，家长要特别注意观察儿童受伤肢体的活动情况、是否有哭闹不止等异常表现，及时发现问题。
生活方式：经常运动的人群要关注扭伤部位恢复后是否能正常参与运动，若出现运动后不适要及时评估。
病史因素：有既往相关病史的人群要更加留意扭伤后症状与既往病史的关联，如有异常及时就医。
2.就医指征：如果扭伤后出现以下情况应及时就医，如受伤部位剧烈疼痛难以忍受、肿胀严重且持续不缓解、关节明显畸形、无法站立或行走、受伤后24-48小时内症状无改善甚至加重等。
年龄因素：儿童出现上述情况更要立即就医，因为儿童的骨骼等组织发育尚未成熟，扭伤可能导致更严重的后果，如骨骺损伤等，需及时诊断和处理。
生活方式：对于从事对肢体功能要求较高工作的人群，如舞蹈演员、运动员等，扭伤后出现上述情况要尽快就医，以确保能及时恢复肢体功能，不影响正常工作。
病史因素：有骨骼、关节等基础疾病的人群，扭伤后出现异常情况更要及时就医，因为原有疾病可能会影响扭伤的恢复，甚至导致并发症。
