腰椎病的治疗方法通常包括生活干预、物理治疗、药物治疗、中医治疗、手术治疗等。

1、生活干预
保持正确坐姿和站姿,避免久坐久站,每1小时起身活动5分钟;选择硬板床睡眠,侧卧时在两膝间垫枕头维持脊柱中立位;控制体重,减少弯腰提重物动作,搬重物时保持腰部直立下蹲。
2、物理治疗
热敷可促进局部血液循环,每日用40-50℃热毛巾敷腰部15-20分钟;牵引治疗通过机械力增大椎间隙,减轻神经压迫,但严重骨质疏松者禁用;超短波、红外线照射能改善组织代谢,缓解肌肉痉挛,需在专业医师指导下进行。
3、药物治疗
非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊可缓解疼痛和炎症;肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片能改善肌肉痉挛;营养神经药物如甲钴胺片有助于神经修复;严重疼痛者可短期使用曲马多缓释片,所有药物均需遵医嘱使用。
4、中医治疗
针灸选取肾俞、大肠俞等穴位,配合电针刺激疏通经络;推拿手法以滚法、揉法为主,急性期禁用扳法,需由专业医师操作;中药熏蒸采用独活、桑寄生等药材,通过热力作用促进药物渗透,温度控制在50℃以下。
5、手术治疗
当保守治疗无效或出现严重神经压迫症状时需考虑手术,常见术式包括椎间盘切除术、椎管减压术、椎体融合术等;微创手术如椎间孔镜技术创伤小、恢复快,术后1-3天即可下床活动;开放手术适用于保守治疗无效、进行性神经功能障碍患者。
若腰椎病患者出现下肢无力、大小便功能障碍或疼痛持续加重,需立即前往骨科就诊,通过腰椎MRI等检查明确病情,避免延误治疗时机。



