尿酸高血糖高人群的饮食原则与具体食物推荐,包括碳水化合物、蛋白质、脂肪、蔬菜水果的选择,还提及了糖尿病合并高尿酸血症孕妇和老年尿酸高血糖高患者的特殊饮食注意事项,如孕妇饮食要谨慎且监测指标,老年患者要调整全谷物食用方式、控制脂肪摄入、注意蔬菜水果摄入等。
一、饮食原则
(一)碳水化合物选择
应选择低升糖指数(GI)的碳水化合物,如全谷物(糙米、全麦面包等),研究表明全谷物可延缓碳水化合物的吸收,有助于控制血糖。例如,相对于精制米面,食用全谷物后血糖上升幅度更平缓,对于尿酸高血糖高的人群,每天可摄入50-100克全谷物。
(二)蛋白质摄入
优先选择优质蛋白质,如鱼类(三文鱼、鳕鱼等富含Omega-3脂肪酸),鱼类中的Omega-3脂肪酸具有抗炎作用,对改善代谢有一定益处。每天蛋白质摄入量可按每公斤体重1-1.2克计算,例如60公斤体重的人,每天可摄入60-72克优质蛋白质。豆类也是良好的蛋白质来源,如黑豆、红豆等,每100克黑豆约含36克蛋白质,可适当替代部分动物性蛋白质。
(三)脂肪摄入
应选择不饱和脂肪,减少饱和脂肪和反式脂肪的摄入。不饱和脂肪可从橄榄油、牛油果中获取,橄榄油中的单不饱和脂肪酸有助于降低胆固醇和改善胰岛素敏感性。每天脂肪摄入量占总热量的20%-30%,其中饱和脂肪应少于总热量的10%。反式脂肪应尽量避免,如一些油炸食品、部分加工零食中可能含有反式脂肪。
(四)蔬菜水果选择
多吃富含膳食纤维的蔬菜水果,如芹菜、西兰花、苹果等。芹菜每100克含膳食纤维1.2克,具有一定的降尿酸作用,研究发现膳食纤维可促进肠道排泄尿酸;苹果中的果胶等成分有助于调节血糖。每天蔬菜摄入量应不少于500克,水果摄入量200-350克,可分多次食用。
二、具体食物推荐
(一)降尿酸食物
1.乳制品:低脂或脱脂牛奶是不错的选择,每天可饮用300毫升左右。有研究显示,适量饮用牛奶有助于降低血尿酸水平,可能与牛奶中的某些成分抑制尿酸合成有关。
2.某些蔬菜:除了前面提到的芹菜,还有黄瓜,每100克黄瓜含水分96.7克,热量较低,且具有一定的利尿作用,有助于尿酸排出。
(二)控血糖食物
1.魔芋:魔芋富含葡甘露聚糖,是一种可溶性膳食纤维,可在肠道内形成凝胶状物质,延缓碳水化合物的吸收,降低血糖上升速度。每100克魔芋干粉中葡甘露聚糖含量可达50克左右,可将魔芋制成魔芋丝等加入饮食中。
2.南瓜:南瓜中的果胶能调节胃内食物的吸收速率,使糖类吸收减慢,可溶性纤维在肠道内形成一种凝胶状物质,延缓肠道对糖的吸收,从而调节血糖。但要注意选择低糖品种的南瓜,且控制摄入量,每天不超过100克(可食部分)。
三、特殊人群注意事项
(一)糖尿病合并高尿酸血症的孕妇
孕妇同时存在尿酸高和血糖高时,饮食控制需更加谨慎。在碳水化合物选择上,应优先选择低GI的全谷物,如全麦面条等,且要保证热量摄入满足胎儿生长需求。蛋白质摄入应选择优质蛋白,如鸡蛋,每天可食用1-2个,但要注意整体蛋白质摄入的平衡。蔬菜水果的选择要注意避免高糖水果,如西瓜等,可选择草莓等低糖水果,每天水果摄入量控制在150-200克。同时,孕妇需密切监测血糖和尿酸水平,定期产检,根据自身情况调整饮食方案。
(二)老年尿酸高血糖高患者
老年患者胃肠功能相对较弱,在选择全谷物时,可将全谷物适当加工,如打成米糊等,便于消化吸收。蛋白质摄入要注意优质蛋白的来源,可适当增加鱼类的摄入,每周可食用2-3次鱼类。脂肪摄入要严格控制饱和脂肪和反式脂肪的摄入,避免食用油炸食品等。蔬菜水果的摄入要注意清洗干净,避免农药残留等问题,且要根据消化能力调整摄入量,如牙齿不好的老人可将蔬菜水果打成泥状食用。



