高血糖人群饮食需从碳水化合物、膳食纤维、脂肪、蛋白质选择及特殊人群注意事项等方面把控,低GI碳水化合物助稳血糖,控精制谷物,合理摄入可溶与不可溶膳食纤维,选不饱和脂肪酸、限饱和与反式脂肪酸,选优质蛋白并合理分配摄入时间,儿童、老年、妊娠期高血糖患者各有饮食注意要点。
一、碳水化合物的选择
1.低升糖指数(GI)碳水化合物:选择低GI的碳水化合物有助于平稳血糖。例如全谷物,像燕麦、糙米等,其消化吸收相对缓慢,能使血糖上升速度较为平缓。研究表明,食用全谷物食品后,血糖波动幅度明显小于精制谷物。以燕麦为例,每100克燕麦中碳水化合物含量约为73克,其中富含膳食纤维,可延缓碳水化合物的吸收。对于糖尿病患者,每餐可搭配50-100克的全谷物。
2.控制精制谷物摄入:应减少精制米面等精制谷物的食用,如白面包、精米等。精制谷物消化吸收快,会导致血糖迅速升高。一般来说,精制谷物的GI值较高,长期大量食用不利于血糖控制。
二、膳食纤维的摄入
1.可溶性膳食纤维:可溶性膳食纤维能在肠道中形成凝胶状物质,延缓碳水化合物的吸收,从而降低血糖波动。例如魔芋,每100克魔芋中膳食纤维含量高达12.4克,其中大部分是可溶性膳食纤维。还有苹果,苹果中的果胶属于可溶性膳食纤维,一个中等大小的苹果约含果胶1.5克,每天吃1-2个苹果有助于控制血糖。可溶性膳食纤维的摄入建议每天25-30克,可通过食用蔬菜(如西兰花、菠菜等)、水果、豆类等获取。
2.不可溶性膳食纤维:不可溶性膳食纤维能增加饱腹感,促进肠道蠕动,有助于维持肠道健康。全麦面包中含有丰富的不可溶性膳食纤维,每100克全麦面包中不可溶性膳食纤维含量约为2.6克。每天应保证摄入20-30克不可溶性膳食纤维,可通过食用全麦食品、粗粮等获取。
三、脂肪的选择
1.不饱和脂肪酸:优先选择富含不饱和脂肪酸的食物,如橄榄油、鱼油等。橄榄油中富含单不饱和脂肪酸,研究发现,适量摄入橄榄油有助于改善胰岛素敏感性。每10毫升橄榄油约含8-9克单不饱和脂肪酸,每天可摄入10-20毫升橄榄油用于烹饪或凉拌。鱼油中富含二十二碳六烯酸(DHA)和二十碳五烯酸(EPA)等多不饱和脂肪酸,具有抗炎、改善血脂等作用,每周可食用2-3次深海鱼,如三文鱼、沙丁鱼等,每次食用量约100-150克。
2.限制饱和脂肪酸和反式脂肪酸摄入:应减少饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入。动物脂肪如肥肉、黄油等富含饱和脂肪酸,应尽量少吃。反式脂肪酸常见于油炸食品、部分烘焙食品中,应避免食用过多。
四、蛋白质的摄入
1.优质蛋白质来源:选择优质蛋白质,如瘦肉(鸡胸肉、瘦牛肉等)、鱼类、豆类、蛋类、低脂奶制品等。鸡胸肉是优质蛋白质的良好来源,每100克鸡胸肉含蛋白质约20克左右,且脂肪含量低。鱼类富含优质蛋白质和不饱和脂肪酸,如每100克鳕鱼含蛋白质约20.4克。豆类中的大豆,每100克大豆含蛋白质约36克,可制成豆浆、豆腐等食用。蛋白质的摄入应根据体重和活动量来调整,一般成年人每天每公斤体重摄入1-1.2克蛋白质较为合适。
2.合理分配蛋白质摄入时间:可将蛋白质均匀分配到三餐中,避免一餐摄入过多蛋白质导致血糖波动。例如早餐可食用一杯低脂牛奶(约200毫升,含蛋白质6-8克)和一个鸡蛋(含蛋白质约6-7克),午餐和晚餐可分别摄入100-150克的瘦肉或鱼类等。
五、特殊人群的饮食注意事项
1.儿童高血糖患者:儿童处于生长发育阶段,在饮食上既要控制血糖,又要保证营养供应。应选择适合儿童口味且营养均衡的食物,如将全谷物制作成儿童喜欢的粥品或面食,保证蛋白质摄入的同时,控制精制谷物和高糖食物的摄入。同时,要注意食物的安全性和易消化性,避免因饮食不当影响儿童的生长发育。
2.老年高血糖患者:老年人消化功能有所减退,饮食应易于消化。可适当增加膳食纤维的摄入,但要注意逐渐增加,避免引起胃肠道不适。在选择蛋白质食物时,可优先选择易消化的鱼类、蛋类等。同时,老年人的饮食要注意低盐、低脂,避免加重心血管负担。例如,老年人可每天喝一碗豆腐脑(约200克,含蛋白质约4-5克)作为早餐,午餐和晚餐可食用清蒸鱼等易消化的蛋白质食物。
3.妊娠期高血糖患者:妊娠期高血糖患者需要在控制血糖的同时保证胎儿的正常发育。饮食上要注意热量的合理摄入,避免过度控制导致胎儿营养不良。应选择低GI的碳水化合物,保证足够的蛋白质摄入以满足胎儿生长需求,同时要注意维生素和矿物质的补充。例如,可选择红薯(GI值相对较低)作为碳水化合物的来源,每天摄入一定量的牛奶、肉类等保证蛋白质和钙等营养物质的供应。



