登革热具有多方面危害,对健康直接影响包括引发发热、出血倾向、休克等,对免疫系统有长期潜在影响;对社会经济的影响体现在大量消耗医疗资源、减少劳动力影响经济发展;对不同人群有特殊危害,儿童易病情重,老年人易现并发症且恢复慢,孕妇会影响自身及胎儿。
一、对健康的直接影响
1.急性症状方面
发热:登革热患者通常会突发高热,体温可迅速升至39-40℃以上,且发热持续时间一般为2-7天。高热可能会引起患者全身不适,如头痛、肌肉痛、关节痛等,严重影响患者的日常活动和生活质量。例如,在一些登革热流行地区的临床研究中发现,大部分患者因高热导致无法正常工作或学习。
出血倾向:部分患者会出现不同程度的出血症状,如皮肤瘀点、瘀斑,牙龈出血、鼻出血等,严重时可能出现消化道出血、颅内出血等。出血的发生机制与病毒感染引起的血管损伤、血小板减少及功能异常等有关。据统计,约25%-50%的登革热患者会有不同程度的出血表现,而严重出血如颅内出血等可危及生命,即使抢救成功,也可能留下神经系统后遗症等。
休克:登革出血热是登革热的严重类型,可导致休克。休克发生时,患者会出现血压下降、脉搏细速、皮肤湿冷、尿量减少等表现。登革出血热的休克发生率约为1%-5%左右,但一旦发生,死亡率相对较高。其发生与血管通透性增加、血浆外渗等因素有关,大量血浆外渗会导致有效循环血容量不足,进而引发休克。
2.对免疫系统的长期潜在影响
登革热病毒感染后,可能会对免疫系统产生一定的长期影响。有研究表明,部分患者在感染登革热康复后,免疫功能可能会出现紊乱,例如T淋巴细胞亚群的比例可能发生改变,导致机体的免疫监视和免疫防御功能下降。这使得患者在康复后更容易受到其他病原体的感染,增加了再次患病的风险。例如,一些康复后的登革热患者在后续的一段时间内,呼吸道感染等疾病的发生率较正常人群有所升高。
二、对社会经济的影响
1.医疗资源消耗方面
登革热的流行会大量消耗医疗资源。医院需要接收大量的登革热患者进行诊断、治疗和护理,包括设置专门的隔离病房、配备相应的检测设备(如血常规、凝血功能等检测仪器)来监测患者病情。为了治疗患者的高热、出血等症状,需要消耗大量的药品、耗材等。例如,在登革热高发地区,医院在疫情期间用于登革热患者治疗的医疗物资消耗会显著增加,这给当地的医疗资源调配带来较大压力。
2.对劳动力的影响
登革热患者由于患病需要休息和治疗,会导致劳动力的减少。在一些以农业或劳动密集型产业为主的地区,大量劳动力因患登革热而无法正常工作,会影响当地的生产活动,进而影响当地的经济发展。例如,在东南亚一些登革热流行的农业地区,登革热流行期间,农田的劳作受到影响,农作物的种植、收割等环节受阻,从而对当地的农业经济造成冲击。
三、对不同人群的特殊危害
1.儿童
儿童感染登革热后,病情往往相对较重。儿童的免疫系统尚未完全发育成熟,对登革热病毒的应对能力相对较弱。儿童感染登革热后更容易出现高热不退的情况,而且发生出血倾向和休克的风险可能更高。例如,一些研究显示,5岁以下的儿童患登革热后,发展为重症登革热的比例较成人高。此外,儿童感染登革热后,可能会对其生长发育产生一定影响,因为长期的发热、不适等会影响儿童的营养摄入和正常的生长代谢过程。
2.老年人
老年人本身机体功能逐渐衰退,感染登革热后,并发症的发生率较高。老年人感染登革热后,更容易出现心脑血管并发症,如心肌梗死、脑梗死等。这是因为老年人的心血管系统和神经系统功能相对较弱,登革热引起的发热、血液高凝状态等因素更容易诱发心脑血管事件。同时,老年人的免疫功能也在下降,感染后病情恢复相对较慢,住院时间可能更长。
3.孕妇
孕妇感染登革热后,对自身和胎儿都有较大危害。孕妇感染登革热后,高热等症状可能会影响胎儿的宫内环境,导致胎儿宫内发育迟缓。而且,登革热引起的出血倾向等可能会增加孕妇流产、早产的风险。此外,孕妇感染登革热后使用药物治疗时,需要考虑药物对胎儿的影响,这也增加了治疗的复杂性。例如,一些用于退热、止血等的药物在孕妇中的使用需要谨慎评估其对胎儿的安全性。



