为缓解腰肌劳损,可从休息与姿势调整、物理治疗、运动锻炼、药物辅助等方面入手。休息时避免长时间同一姿势,调整正确坐立站姿;物理治疗可热敷、按摩、理疗;运动锻炼包括腰部伸展运动和核心肌群锻炼;药物可选用非甾体类抗炎药但需注意特殊人群禁忌,儿童多优先非药物干预。
一、休息与姿势调整
休息:避免长时间保持同一姿势,尤其是久坐、久站或弯腰劳作。每工作1小时左右,应适当休息5-10分钟,可起身活动腰部,如缓慢屈伸腰部、左右旋转腰部等,以缓解腰部肌肉的紧张状态。对于年龄较大或有基础病史的人群,更要注意合理安排休息时间,防止腰部肌肉过度疲劳加重劳损。儿童若因不良姿势导致腰肌劳损(虽相对少见,但需关注),应减少长时间伏案等不良姿势的时间,增加休息时的腰部放松活动。
姿势调整:保持正确的坐姿和站姿。坐姿时,应使腰部挺直,臀部充分接触椅面,双膝关节屈曲成90度,双脚平放在地面;站姿时,双脚与肩同宽,收腹挺胸,腰部微微收紧,避免弯腰驼背。不同年龄人群姿势调整的要点有所不同,老年人可能因关节退变等原因更需注意维持正确姿势,儿童则要在成长过程中注重培养良好的坐立行姿势习惯,预防腰肌劳损的发生。
二、物理治疗
热敷:使用热水袋或热毛巾进行腰部热敷,温度以皮肤感觉温热为宜,每次热敷15-20分钟,每天可进行3-4次。热敷能够促进腰部血液循环,缓解肌肉痉挛。对于有糖尿病等病史的人群,热敷时要注意温度和时间,避免烫伤皮肤,因为这类人群皮肤感觉可能相对不敏感,更易受伤。儿童进行热敷时需有成人监护,控制好温度和时间。
按摩:由专业人员进行腰部按摩,按摩手法包括揉法、按法、滚法等。按摩可以放松腰部紧张的肌肉,改善腰部肌肉的血液循环。但对于患有腰椎间盘突出等严重腰部疾病的人群,按摩需谨慎,应先咨询医生意见。老年人若有骨质疏松等情况,按摩力度要适中,避免过度用力造成腰部损伤。儿童一般不建议自行按摩腰部,若怀疑有腰肌问题,应在医生指导下进行专业评估后再考虑合适的干预方式。
理疗:如红外线照射、中频电疗等。红外线照射通过热效应深入组织内部,促进血液循环;中频电疗可以刺激腰部肌肉,调节肌肉的兴奋性,缓解肌肉劳损。在进行理疗时,要根据个人的身体状况调整参数,例如有心脏起搏器的人群不能进行中频电疗等有电磁辐射的理疗项目。不同年龄人群在理疗时需考虑自身的身体耐受性和特殊健康状况。
三、运动锻炼
腰部伸展运动:仰卧位,双腿屈膝,双手抱住一侧膝关节,将其拉向胸部,保持15-30秒,然后换另一侧,重复3-5次。站立位时,双脚与肩同宽,双手向上伸直,然后身体向一侧弯曲,感受腰部的伸展,左右两侧各进行10-15次。对于腰部有旧伤或病史较长的人群,运动幅度要逐渐增加,避免一开始就过度伸展造成损伤。儿童可在家长陪同下进行简单的腰部伸展游戏式运动,如模仿小动物爬行时的腰部伸展动作,但要注意运动强度和安全性。
核心肌群锻炼:平板支撑是一种有效的核心肌群锻炼方法,双肘和双脚支撑身体,保持身体呈一条直线,坚持时间从10-15秒开始,逐渐增加到1分钟左右,每天可进行3-4组。仰卧起坐也是锻炼核心肌群的方式,但对于腰部劳损人群,仰卧起坐的幅度要适中,可从屈膝仰卧起坐开始,每次进行10-15次,每天2-3组。不同年龄人群核心肌群锻炼的强度和方式需调整,老年人核心肌群锻炼要避免过度用力导致腰部不适,儿童则应在适合其年龄和身体发育阶段的强度下进行锻炼,不可追求过高难度和强度。
四、药物辅助(仅提及药物名称,不涉及服用指导)
非甾体类抗炎药,如布洛芬等,可在一定程度上缓解腰肌劳损引起的疼痛,但有胃肠道疾病病史的人群使用时需谨慎,可能会加重胃肠道负担。对于儿童,一般不推荐使用此类药物来缓解腰肌劳损,应优先采用非药物干预措施。



