高血糖患者需从多方面进行管理,饮食上控制碳水、合理搭配蛋白与脂肪;运动要选合适方式并坚持规律;血糖监测要掌握频率和正确方法;药物治疗要按时服药且了解副作用;生活习惯上戒烟限酒、保证充足睡眠,各方面协同以控制血糖。
一、饮食方面
1.控制碳水化合物摄入:选择低升糖指数的碳水化合物,如全麦面包、糙米等,避免过多食用精制谷物和高糖食品。研究表明,低升糖指数食物有助于平稳血糖。例如,与食用白面包相比,食用全麦面包后血糖上升幅度较小。对于儿童患者,应避免过多的糖果、甜饮料等;对于老年患者,要注意控制每餐主食的量,可根据身高、体重、活动量等因素计算合适的碳水化合物摄入量。
2.合理搭配蛋白质和脂肪:保证适量的优质蛋白质摄入,如瘦肉、鱼类、豆类、蛋类、奶类等。蛋白质的摄入有助于维持身体正常代谢。脂肪的选择应以不饱和脂肪酸为主,如橄榄油、鱼油等,减少饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入,像动物内脏、油炸食品等应尽量少吃。对于有糖尿病肾病的患者,需根据肾功能调整蛋白质的摄入量;对于肥胖的高血糖患者,要控制脂肪的总摄入量以控制体重。
二、运动方面
1.选择合适的运动方式:根据自身情况选择有氧运动,如快走、慢跑、游泳、骑自行车等。运动可以帮助降低血糖,增强身体对胰岛素的敏感性。一般建议每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动。儿童患者可在家长陪同下进行适合的户外活动,如跳绳、踢毽子等;老年患者运动时要注意避免剧烈运动,可选择散步等相对温和的运动方式,运动前要做好热身,运动后要进行放松。
2.坚持规律运动:运动要定时定量,避免突然剧烈运动或长时间不运动。运动时间可选择在餐后1-2小时进行,此时血糖相对较高,运动有助于降低血糖。对于患有心血管疾病的高血糖患者,运动前应咨询医生,评估运动风险,选择合适的运动强度和时间。
三、血糖监测方面
1.掌握监测频率:根据病情遵医嘱进行血糖监测。一般来说,血糖控制不稳定的患者需要每天监测空腹血糖、餐后血糖等;血糖控制稳定的患者可适当减少监测频率。儿童患者监测血糖时要注意操作的准确性和安全性,可选择合适的儿童专用血糖监测设备;老年患者由于可能存在视力、手部灵活性等问题,可由家人协助监测,并注意监测设备的使用说明。
2.正确监测方法:熟练掌握血糖监测的正确方法,包括采血部位的选择(一般为手指指腹)、采血的操作等。采血后要正确处理血样,保证监测结果的准确性。例如,采血时要轻柔,避免过度挤压手指导致组织液混入血液影响结果;监测后要妥善保存血糖监测记录,以便医生了解血糖变化情况,调整治疗方案。
四、药物治疗方面
1.按时服药:如果正在使用降糖药物,要严格按照医嘱按时服药,不要自行增减药量或停药。不同类型的降糖药物有不同的服用时间和方式,如胰岛素需要正确注射,口服降糖药有的需要餐前服用,有的需要餐后服用等。对于儿童患者,要确保药物的正确使用和储存,避免儿童误服;对于老年患者,可能存在记忆力减退等问题,可使用药盒分好每天的药量,并由家人提醒按时服药。
2.了解药物副作用:患者要了解所使用降糖药物的常见副作用,如低血糖、胃肠道反应等。一旦出现不适症状,要及时就医。例如,使用胰岛素的患者要警惕低血糖的发生,了解低血糖的症状(如头晕、出汗、心慌等)和处理方法(立即食用含糖食物等);使用口服降糖药出现胃肠道不适的患者,要注意调整服药时间或与医生沟通更换药物。
五、生活习惯方面
1.戒烟限酒:吸烟会影响血管功能,加重高血糖对血管的损害,饮酒可能会干扰血糖代谢,所以高血糖患者应戒烟限酒。对于儿童患者,要避免接触二手烟;对于老年患者,要注意自身的饮酒量,男性每天饮酒的酒精量不超过25克,女性不超过15克。
2.保证充足睡眠:睡眠不足会影响身体的代谢调节,不利于血糖控制。建议成年人每天保证7-8小时的睡眠时间。儿童患者需要充足的睡眠来促进生长发育和身体代谢调节,要保证规律的作息时间;老年患者由于睡眠质量可能较差,可通过营造良好的睡眠环境等方式提高睡眠质量。



