骑车不一定致膝关节损伤，但诸多因素可增加风险，如骑行姿势不当、路面状况不佳、自行车设备不合适等，可通过选择合适骑行姿势、路面及设备等来避免膝关节损伤。
一、骑车时可能导致膝关节损伤的因素
骑行姿势不当
年龄方面：对于儿童来说，若骑车时姿势不正确，如身体过度前倾、腿部弯曲角度不合适等，可能影响膝关节的正常发育。因为儿童的骨骼、肌肉等还处于生长发育阶段，不恰当的骑行姿势会对膝关节的力学结构产生不良影响。而对于成年人，长期不正确的骑行姿势，例如座椅高度不合适，会使膝关节在骑行过程中承受异常的压力和应力分布。比如座椅过高，会导致膝关节过度伸展；座椅过低，则会使膝关节过度屈曲，长期如此容易引起膝关节软骨磨损、韧带损伤等问题。
性别方面：一般来说没有明显的性别差异，但从生理结构角度，女性的膝关节解剖结构与男性略有不同，在骑行姿势不正确时，相对更容易出现膝关节问题。例如女性的膝关节韧带结构在力学特性上可能与男性有差异，当受到异常应力时，更易发生损伤。
生活方式方面：如果平时缺乏运动，突然长时间、高强度骑车，腿部肌肉力量不足，无法有效稳定膝关节，就会增加膝关节损伤风险。比如一些上班族平时很少锻炼，周末突然长时间骑车去郊外，腿部肌肉无法适应高强度的骑行负荷，膝关节就容易受到损伤。
病史方面：如果本身有膝关节既往损伤病史，如曾经有过膝关节韧带拉伤、半月板损伤等，再次骑车时，由于膝关节的稳定性或力学功能已经受损，更容易在骑车过程中复发损伤或加重原有病情。
骑行路面状况
年龄方面：老年人的膝关节软骨本身已经有一定程度的退变，若骑行在不平整的路面，如坑洼、石子路等，膝关节受到的冲击和震荡会更明显，更容易导致膝关节软骨进一步磨损、滑膜炎症等问题。儿童如果在不平整路面骑车，也可能影响膝关节的正常发育，因为不平整路面会使膝关节承受不均衡的应力，影响其生长过程中的力学环境。
性别方面：并无绝对性别差异，但在不平整路面骑行时，女性可能因为对路面风险的感知或自身平衡能力与男性略有不同等因素，在应对路面状况时可能相对更易出现膝关节损伤。例如女性在面对不平整路面时，可能更难快速调整骑行姿势以适应路面，导致膝关节受力不当。
生活方式方面：经常在不平整路面骑车的人，膝关节长期受到不良刺激，比经常在平坦路面骑车的人更易发生膝关节损伤。比如一些喜欢越野骑行的人，由于骑行路面复杂，膝关节损伤的概率相对较高。
病史方面：有膝关节病史的人在不平整路面骑车时，膝关节损伤的风险比在平坦路面骑车时更高。因为不平整路面会增加膝关节的不稳定因素和受力的不确定性，对于已经有膝关节结构或功能异常的人来说，更容易引发损伤。
自行车设备不合适
年龄方面：儿童的自行车如果尺寸不合适，如车架大小、座椅高度等不符合儿童的身高体型，会导致儿童在骑车时膝关节的运动轨迹异常，影响膝关节发育。例如儿童自行车车架过大，会使儿童骑车时腿部伸展不自然，影响膝关节的正常屈伸。成年人的自行车如果设备不合适，如车把高度、座椅角度等不合适，也会造成膝关节受力异常。比如车把过高，会使骑行时身体前倾过度，增加膝关节的压力。
性别方面：一般没有特定性别差异，但从人体工程学角度，不同性别的人体型略有不同，若自行车设备没有根据个体体型进行合适调整，都可能影响膝关节受力。比如女性的身体曲线与男性不同，若自行车座椅没有调整到合适角度，可能会对女性膝关节产生不良影响。
生活方式方面：长期使用设备不合适的自行车骑车，会使膝关节长期处于异常受力状态，增加损伤风险。例如一些人长期使用没有经过调整的旧自行车骑车，由于设备老化或不合适，膝关节容易出现问题。
病史方面：有膝关节病史的人使用设备不合适的自行车骑车，会加重膝关节的损伤风险。因为设备不合适会进一步改变膝关节的力学环境，对于已经有膝关节病变的人来说，这种不良影响会更显著。
二、避免骑车造成膝关节损伤的措施
选择合适的骑行姿势
儿童：家长应帮助儿童选择适合其身高体型的自行车，并指导儿童保持正确的骑行姿势，身体保持正直，腿部自然弯曲，双脚能舒适地踩在脚踏上，且座椅高度要合适，以儿童双脚能完全着地且腿部有适当弯曲为准。
成年人：调整自行车座椅高度，使膝关节在踩踏时处于合适的屈伸角度，一般踩踏到最低点时膝关节略有弯曲为宜。保持身体平衡，上半身不要过度前倾或后仰，手臂自然放松。
选择合适的骑行路面
根据自身情况选择：对于老年人、有膝关节病史的人等，尽量选择平坦、路况良好的路面骑行。儿童骑车时也应选择相对平坦安全的环境。
逐步适应复杂路面：对于喜欢挑战复杂路面的人，如越野骑行者，要逐步提高自己在复杂路面的骑行技能和经验，增强膝关节应对不同路况的能力。
使用合适的自行车设备
定期检查调整：定期检查自行车的座椅高度、角度、车把高度等设备情况，根据自身的体型变化等及时调整。例如每骑行一段时间后，检查座椅是否松动、角度是否合适等。
选择合适设备：购买自行车时，选择符合自身身体特征的设备，如根据身高、体型选择合适车架、座椅等。对于儿童，要选择专门为儿童设计的、尺寸合适的自行车。
