重症肌无力部分患者经规范治疗可临床治愈，治疗方法有药物、胸腺切除、血浆置换、静脉注射免疫球蛋白等，预后受年龄、病情严重程度、是否规范治疗等因素影响，儿童、育龄女性、老年患者有不同注意事项。
一、治疗方法及效果
药物治疗：常用药物有胆碱酯酶抑制剂，如溴吡斯的明，可改善肌无力症状；免疫抑制剂，如糖皮质激素（泼尼松等）、硫唑嘌呤等，通过抑制免疫反应来控制病情。多数患者经规范使用免疫抑制剂等药物治疗后，症状可得到明显缓解，甚至长期不发作达到临床治愈。例如，部分儿童重症肌无力患者在规范应用药物治疗后，病情可得到有效控制，成年后不再复发。
胸腺切除：约70%的患者伴有胸腺增生，10%-15%的患者伴有胸腺瘤，胸腺切除对伴有胸腺异常的患者效果较好。一般在病情相对稳定后进行胸腺切除手术，术后部分患者症状可完全缓解，达到临床治愈，尤其对于年轻女性患者，胸腺切除的效果相对更显著。比如一些年轻的重症肌无力女性患者，在胸腺切除术后，肌无力症状明显改善，长期预后良好。
血浆置换：适用于重症肌无力危象、难治性重症肌无力等情况，能迅速清除血液中的自身抗体等致病物质，短期改善症状，但这只是一种临时的缓解措施，常需结合其他治疗来维持长期疗效。
静脉注射免疫球蛋白：通过调节免疫功能发挥作用，可用于重症肌无力危象或不宜用糖皮质激素的患者，能在一定时间内改善症状，但通常需要联合其他治疗以巩固疗效。
二、影响预后的因素
年龄因素：儿童重症肌无力大多为眼肌型，预后相对较好，约70%-80%的患儿可完全缓解，少数发展为全身型，但经过规范治疗后多数也能控制良好；成年型重症肌无力中，眼肌型患者预后相对较好，全身型患者预后相对较差，但也有不少通过规范治疗达到临床治愈。
病情严重程度：发病时症状较轻，如仅表现为眼外肌受累的患者，治疗效果通常较好，较易达到临床治愈；而发病时就出现严重全身肌无力、累及呼吸肌等导致呼吸困难的重症患者，治疗难度相对较大，但通过积极治疗，也有部分患者可控制病情达到临床缓解。
是否规范治疗：患者能否遵循医嘱规范用药、定期复诊等对预后影响很大。不规范治疗，如自行增减药量、停药等，容易导致病情反复，影响预后。例如，部分患者在症状缓解后自行停药，很快会出现病情复发，再次治疗则增加了难度。
三、特殊人群注意事项
儿童患者：儿童重症肌无力用药需谨慎，要根据体重等调整药物剂量，密切观察药物不良反应。例如，使用糖皮质激素时，要注意对儿童生长发育的影响，定期监测身高、体重等指标；同时，家长要加强护理，避免儿童过度疲劳、感染等诱发因素，因为感染等因素容易导致儿童重症肌无力病情加重。
育龄女性患者：女性患者在备孕、妊娠及哺乳期需特别注意。妊娠可能会使重症肌无力病情加重，因此备孕前需与医生充分沟通，调整治疗方案，尽量在病情稳定后再妊娠；妊娠期间需密切监测病情，根据病情调整药物使用，部分药物在妊娠期间使用需权衡利弊；哺乳期用药也需谨慎，有些药物可通过乳汁影响婴儿，需在医生指导下选择对婴儿影响小的药物。
老年患者：老年重症肌无力患者常伴有其他基础疾病，在治疗时要考虑基础疾病对药物治疗的影响。例如，老年患者可能同时患有心血管疾病，使用免疫抑制剂等药物时需注意药物与其他基础疾病用药的相互作用；同时，老年患者对药物不良反应的耐受能力较差，用药过程中要密切监测不良反应，调整治疗方案要更加谨慎。
