小孩眼角红可能由多种因素引起,感染性因素包括细菌性、病毒性、衣原体性结膜炎及麦粒肿;非感染性因素有过敏、用眼过度、外伤;其他因素包含鼻泪管堵塞和全身性疾病局部表现。家长需观察具体情况,持续不缓解或伴异常表现要及时就医,同时注意眼部清洁、纠正不良习惯等护理。
一、感染性因素
1.结膜炎
细菌性结膜炎:多由细菌感染引起,常见致病菌如金黄色葡萄球菌等。小孩可能因用手揉眼等接触污染物品后感染。除眼角红外,还可伴有眼部分泌物增多,分泌物可为脓性,早晨起床时可出现眼睑被分泌物黏住的情况。孩子可能会感觉眼部有异物感、刺痛等不适。
病毒性结膜炎:常由腺病毒等感染所致,具有较强传染性,可通过接触传播。除眼角红外,常伴有结膜充血水肿较明显,还可能出现流泪、怕光等症状,部分孩子可能会伴有上呼吸道感染症状,如流涕、咳嗽等。
衣原体性结膜炎:新生儿可通过产道感染衣原体,引起新生儿衣原体性结膜炎,表现为眼部分泌物增多,早期为浆液性,later可变为脓性,同时伴有眼角红;年长儿可能因接触感染源而发病,症状相对新生儿可能稍轻,但也会有眼角红及眼部不适等表现。
2.麦粒肿
是眼睑腺体的急性化脓性炎症,多由葡萄球菌感染引起,常见于孩子用手揉眼后细菌侵入眼睑腺体。初期表现为眼角局部红、肿、热、痛,随着病情发展,可形成硬结,硬结逐渐软化,出现黄色脓点。孩子会感觉眼部疼痛明显,尤其是在眨眼时。
二、非感染性因素
1.过敏因素
过敏性结膜炎:孩子接触过敏原后可引发,常见过敏原如花粉、尘螨、动物毛发等。除眼角红外,还会有眼部瘙痒明显的症状,孩子会频繁揉眼,眼部可伴有水样分泌物增多,同时可能伴有其他过敏表现,如皮肤湿疹、流涕、打喷嚏等。
接触性过敏:孩子接触到某些刺激性物质或过敏物质直接接触眼部皮肤,如使用了不合适的眼部化妆品、洗发水等流入眼部,可引起眼角局部过敏反应,出现眼角红,局部可能伴有瘙痒、皮疹等表现。
2.用眼过度
孩子长时间看电视、玩手机、玩电脑等电子产品,或长时间看书等,可导致用眼过度,引起眼部疲劳,出现眼角红的情况。同时可能伴有眼部干涩、视物模糊等症状,一般在休息后可有所缓解,但如果持续用眼过度,症状可能会加重。
3.外伤
孩子玩耍时不小心碰到眼部,或被尖锐物品划伤眼部等,可引起眼角红。如果是外伤导致,还可能伴有眼部疼痛、肿胀,严重时可能会有出血、视物不清等表现。比如孩子在奔跑过程中撞到桌角,眼部受到撞击,就可能出现眼角红的情况。
三、其他因素
1.鼻泪管堵塞
新生儿比较常见,由于鼻泪管下端的胚胎残膜没有退化,阻塞鼻泪管,导致泪液和细菌积聚在泪囊中,引起继发感染,出现眼角红,同时伴有流泪、眼部分泌物增多等症状,按压泪囊区时,可有黏液或脓性分泌物溢出。
2.全身性疾病局部表现
某些全身性疾病也可能表现为眼角红,如川崎病,除了眼角红外,还可伴有发热(持续5天以上)、口唇潮红皲裂、手足硬性水肿等表现;还有一些结缔组织病等,也可能在眼部有相应表现导致眼角红,但相对较少见。
当发现小孩眼角红时,家长要注意观察孩子眼部的具体情况,如是否有分泌物、分泌物性质、是否伴有其他不适症状等。如果眼角红情况持续不缓解或伴有其他异常表现,如视力下降、持续发热等,应及时带孩子到正规医院眼科就诊,进行详细检查,明确病因后采取相应的治疗措施。在护理方面,要注意保持孩子眼部清洁,避免孩子用手揉眼,根据不同病因采取相应的护理措施,如对于感染性因素引起的,要注意分泌物的清理等。同时,要关注孩子的生活习惯,避免长时间用眼等不良习惯,减少接触过敏原等可能的刺激因素。



