宝宝病毒性疱疹有单纯疱疹和水痘-带状疱疹病毒引起的疱疹等类型,有不同症状。治疗包括一般治疗如皮肤护理、休息饮食,还有药物治疗如抗病毒及对症治疗药物。特殊人群宝宝需注意年龄因素及护理,如新生儿病情变化快要密切观察,护理用品定期消毒、避免去人员密集场所等。
一、宝宝病毒性疱疹的症状
(一)常见类型及典型症状
1.单纯疱疹
多由单纯疱疹病毒引起,好发于口唇周围等部位。初起时局部皮肤发红,随后出现簇集性小水疱,水疱壁薄,易破溃,破溃后可形成糜烂面,伴有疼痛,宝宝可能会出现烦躁、哭闹等表现,尤其是在进食时因接触到食物而刺激到患处会更明显。
对于新生儿感染单纯疱疹病毒,症状可能更为严重,可出现发热、拒食、精神萎靡等全身症状,同时皮肤、口腔等部位出现疱疹。
2.水痘-带状疱疹病毒引起的疱疹
水痘是儿童常见的由水痘-带状疱疹病毒引起的出疹性疾病。发病初期宝宝可出现发热,体温可在38℃-39℃左右,伴有流涕、咳嗽等上呼吸道感染症状,1-2天后皮肤出现皮疹,先为红色斑疹,数小时后变为丘疹并发展成疱疹。疱疹呈椭圆形,大小不一,周围有红晕,疱疹内液体先透明后变混浊,疱疹壁薄易破,痒感明显,宝宝会因瘙痒而搔抓。皮疹分批出现,在同一部位可见斑疹、丘疹、疱疹和结痂同时存在。
若宝宝是带状疱疹,多是在有过水痘病史后,病毒潜伏再激活引起,一般会在身体一侧出现带状分布的疱疹,伴有神经痛,宝宝可能会表现出哭闹不安、拒绝触碰疱疹部位等情况。
二、宝宝病毒性疱疹的治疗方法
(一)一般治疗
1.皮肤护理
保持宝宝疱疹部位皮肤清洁干燥,避免宝宝搔抓疱疹,防止继发细菌感染。可以用温水轻轻清洗疱疹部位,然后用柔软的毛巾轻轻擦干。对于有糜烂面的情况,可遵医嘱使用碘伏等进行局部消毒处理。
给宝宝穿着宽松、柔软的衣物,减少衣物对疱疹部位的摩擦。
2.休息与饮食
保证宝宝充足的休息,有助于身体恢复。在饮食方面,给予宝宝易消化、富含营养的食物,如牛奶、鸡蛋羹、蔬菜粥等,保证维生素等营养物质的摄入,以增强机体抵抗力。对于发热、拒食的宝宝,要适当补充水分,可少量多次喂水或口服补液盐,防止脱水。
(二)药物治疗
1.抗病毒药物
对于单纯疱疹病毒感染,可在医生评估后使用阿昔洛韦等抗病毒药物,但要严格遵循医生的用药建议,因为不同年龄段宝宝的用药剂量等有严格要求。对于水痘-带状疱疹病毒感染,在发病早期(一般是皮疹出现后24-48小时内)使用阿昔洛韦等抗病毒药物可以减轻症状,缩短病程。
2.对症治疗药物
若宝宝发热,体温在38.5℃以下时,可采用物理降温,如用温毛巾擦拭宝宝的额头、腋窝、腹股沟等部位进行降温;若体温超过38.5℃,在医生指导下可使用对乙酰氨基酚等退热药物,但要注意避免低龄儿童不合理使用。对于疱疹引起的瘙痒,可在医生指导下使用炉甘石洗剂等外用药物缓解瘙痒,但要注意避免宝宝将药物误食。如果疱疹继发细菌感染,可根据情况使用抗生素等药物,但需由医生判断后使用。
三、特殊人群(宝宝)的注意事项
(一)年龄因素
新生儿感染病毒性疱疹时病情变化较快,家长要密切观察宝宝的精神状态、体温、疱疹变化等情况,一旦发现异常应立即就医。因为新生儿免疫系统尚未发育完善,病情容易加重。
婴幼儿期的宝宝在治疗过程中要严格按照医生的嘱咐进行护理和用药,由于宝宝表达能力有限,家长要更加细心地观察宝宝的症状变化,如疱疹是否有增多、破溃等情况。
(二)护理方面
宝宝的用品要定期消毒,如宝宝的衣物、毛巾等,防止病毒传播给宝宝或其他儿童。在疱疹患病期间,尽量避免带宝宝去人员密集的场所,减少交叉感染的机会。
对于有发热的宝宝,要注意保持室内温度适宜,一般保持在22℃-24℃左右,湿度在50%-60%左右,让宝宝处于一个舒适的环境中,有利于宝宝的恢复。



