眼角痛痒可能由多种原因引起,包括眼部炎症(如结膜炎的细菌、病毒、衣原体感染,睑缘炎的鳞屑性、溃疡性、眦角性)、过敏(接触性过敏如接触化妆品等,环境过敏原如花粉、尘螨)、眼疲劳(长时间用眼)、干眼症(泪液分泌不足或蒸发过强)。
一、眼部炎症相关原因
(一)结膜炎
1.感染性结膜炎
细菌感染:常见的有金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等感染引起的细菌性结膜炎。例如,金黄色葡萄球菌感染可导致眼部出现红肿、痛痒等症状,多与不注意眼部卫生有关,如用脏手揉眼等。研究表明,细菌感染会引起眼部结膜组织的炎症反应,导致结膜充血、水肿,患者感觉眼角痛痒。
病毒感染:如腺病毒引起的流行性角结膜炎,除了眼角痛痒外,还常伴有眼部异物感、流泪等症状。病毒感染会侵犯结膜细胞,引发免疫反应,导致眼部出现一系列炎症表现。不同年龄人群都可能患病,儿童由于免疫系统发育不完善,相对更易感染病毒引发结膜炎出现眼角痛痒症状;成年人如果接触到病毒也可能发病,生活中经常处于人员密集场所等可能增加感染风险。
衣原体感染:沙眼衣原体感染引起的沙眼,早期就可能出现眼角痛痒,随着病情发展会出现结膜乳头增生、滤泡形成等改变。沙眼在卫生条件较差的地区发病率相对较高,儿童如果生活环境卫生条件差,更容易感染沙眼衣原体导致眼角痛痒。
(二)睑缘炎
1.鳞屑性睑缘炎:多由眼睑皮脂腺及睑板腺分泌旺盛,以致继发感染引起。表现为睑缘充血、潮红,睫毛根部有鳞屑附着,患者会感觉眼角痛痒。这种情况在不同年龄都可能发生,成年人如果眼睑清洁不到位,长期使用劣质化妆品等可能诱发鳞屑性睑缘炎出现眼角痛痒;儿童如果眼部清洁不当,也可能患此病,如婴幼儿的眼部护理如果不及时、不彻底,就可能引发睑缘炎导致眼角不适。
2.溃疡性睑缘炎:主要由金黄色葡萄球菌感染引起,睫毛根部有小脓疱,去除脓疱后可见出血性溃疡,患者眼角痛痒症状较明显。该病症在成年人中较为常见,长期熬夜、身体抵抗力下降等因素可能诱发溃疡性睑缘炎,使患者眼角出现痛痒等症状;儿童相对较少患此病,但如果有长期营养不良等情况,也可能降低抵抗力而发病。
3.眦角性睑缘炎:常为摩-阿双杆菌感染,也可由维生素B缺乏引起。主要累及眦角部位,表现为眼角皮肤充血、糜烂、痛痒等。这种情况在成年人中可能因维生素B摄入不足(如长期饮食不均衡)等因素诱发,儿童如果饮食中维生素B缺乏,也可能出现眦角性睑缘炎导致眼角痛痒。
二、过敏相关原因
(一)接触性过敏
1.眼部接触过敏原:例如接触化妆品、眼药水、染发剂等过敏原。如果患者是过敏体质,接触到这些过敏原后,眼部会发生过敏反应,出现眼角痛痒,同时可能伴有眼部红肿等表现。不同年龄人群都可能发生接触性过敏,儿童如果使用了不合适的儿童专用护肤品等也可能接触过敏原引发过敏导致眼角痛痒;成年人接触到新的化妆品等过敏原时更容易发病,如更换了新品牌的眼霜后出现眼角痛痒。
2.环境过敏原:空气中的花粉、尘螨等过敏原也可引起眼部过敏,导致眼角痛痒。花粉季节时,花粉过敏者眼部接触到花粉后,会出现过敏反应,儿童在花粉季节如果外出活动较多,接触花粉机会增加,更容易出现眼角痛痒;成年人如果对花粉过敏,在花粉传播季节没有做好防护也容易发病。尘螨过敏在各个年龄都可能发生,儿童如果床上用品清洁不及时,尘螨滋生,容易引发眼部过敏出现眼角痛痒;成年人如果居住环境潮湿等有利于尘螨生长,也可能因尘螨过敏导致眼角痛痒。
三、其他原因
(一)眼疲劳
1.长时间用眼:无论是儿童还是成年人,如果长时间使用电子设备(如儿童长时间看动画片、成年人长时间看电脑工作等),会导致眼疲劳。眼疲劳时,眼部肌肉紧张,可能出现眼角痛痒等不适症状。儿童如果每天长时间看电视、玩电子游戏等,更容易出现眼疲劳进而导致眼角痛痒;成年人长期从事电脑工作,用眼过度,也会出现眼疲劳相关的眼角痛痒表现。
(二)干眼症
1.泪液分泌不足或泪液蒸发过强:各种原因导致泪液分泌不足,如老年人泪腺功能衰退,儿童如果存在先天性泪液分泌异常等情况;或者泪液蒸发过强,如长时间处于空调环境等,都可能引起干眼症。干眼症患者会感觉眼角痛痒,同时伴有眼部干涩、异物感等症状。老年人由于身体机能衰退,泪腺功能下降,相对更容易患干眼症出现眼角痛痒;儿童如果患有先天性泪液分泌异常相关疾病,可能从小就出现干眼症相关症状导致眼角痛痒;成年人如果长期处于干燥环境且用眼过度等,也易患干眼症导致眼角痛痒。



