宝宝晚上吃奶时挣扎哭闹可能由多种因素导致，喂养相关因素有奶量不合适（不同月龄胃容量不同，奶量需相应调整，过少没吃饱、过多消化不了都会致哭闹）和奶流速不当（母乳喂养奶阵过急、奶瓶喂养奶嘴孔径不合适都会让宝宝不适）；口腔问题有出牙不适（出牙期牙龈肿胀疼痛，吃奶时加重不适）和口腔感染（如鹅口疮致口腔疼痛而哭闹，新生儿易感染需注意口腔卫生）；胃肠不适有肠胀气（胃肠功能不完善易胀气，吃奶吞空气或消化不良致腹部不适）和消化不良（进食过多或食物不易消化致胃肠不适）；环境因素有温度不适（室温过高或过低让宝宝不适）和光线过强（过强光线刺激宝宝致哭闹）。
一、喂养相关因素
1.奶量不合适
情况说明：如果宝宝晚上吃奶时奶量过少，可能没吃饱，会通过挣扎哭闹来表达需求；而奶量过多，宝宝消化不了，会感到腹胀不适，也会在吃奶时挣扎哭闹。例如，有研究表明，婴儿的胃容量在出生后的不同阶段有一定规律，若喂养量不符合其胃容量发展，就容易出现这种情况。
针对不同年龄的影响：对于新生儿，胃容量较小，约为30-60ml，随着月龄增加逐渐增大，2-3个月时可达100-150ml，所以不同月龄宝宝喂养量要相应调整；对于较大月龄宝宝，如6个月左右，胃容量进一步增大，但仍需按需喂养，避免过量或不足。
2.奶流速不当
情况说明：如果是母乳喂养，妈妈奶阵过急，宝宝可能会被呛到，然后挣扎哭闹；如果是奶瓶喂养，奶嘴的孔径不合适，奶流速过快或过慢都会让宝宝吃奶不舒适。比如，奶嘴孔径过大时，奶流速快，宝宝来不及吞咽就会挣扎；孔径过小时，宝宝吸吮费力也会哭闹。
对不同喂养方式的影响：母乳喂养时，妈妈要注意控制奶阵的速度，可在奶阵前用手指轻压乳晕减缓奶流；奶瓶喂养时，要根据宝宝月龄选择合适孔径的奶嘴，一般来说，新生儿适合用孔径较小的奶嘴，随着月龄增加逐渐更换孔径大的奶嘴。
二、口腔问题
1.出牙不适
情况说明：宝宝在出牙期，牙龈会有肿胀、疼痛等不适，在吃奶时，奶嘴或妈妈乳头接触牙龈会加重这种不适，从而导致宝宝挣扎哭闹。一般在4-6个月左右宝宝开始出牙，有的宝宝可能出牙更早或更晚。
年龄相关影响：出牙期的宝宝，牙龈会有不同程度的红肿，可能还会伴有流口水增多等表现，此时吃奶时就会因为牙龈不适而挣扎哭闹。家长可以用干净的手指轻轻按摩宝宝的牙龈，缓解不适，但要注意手部卫生。
2.口腔感染
情况说明：宝宝口腔如果有感染，如鹅口疮等，吃奶时会因为口腔疼痛而挣扎哭闹。鹅口疮是由白色念珠菌感染引起的，多见于新生儿和婴幼儿，口腔黏膜会出现白色斑膜。
特殊人群提示：对于新生儿，由于免疫力相对较低，更容易发生口腔感染，家长要注意宝宝口腔的清洁卫生，每次喂奶后可以喂少量温水清洁口腔，若发现宝宝口腔有异常白色斑膜等情况，要及时就医。
三、胃肠不适
1.肠胀气
情况说明：宝宝胃肠功能发育不完善，容易出现肠胀气。吃奶时吞咽过多空气，或者消化不良等都可能导致肠胀气，宝宝会感到腹部不适，在吃奶时挣扎哭闹。例如，宝宝在哭闹时吃奶，就容易吞咽较多空气，引发肠胀气。
不同月龄应对：对于小月龄宝宝，家长可以在喂奶后竖着抱宝宝，轻拍背部排出空气，帮助缓解肠胀气；较大月龄宝宝可以适当做腹部按摩，以肚脐为中心，顺时针轻轻按摩，促进胃肠蠕动，缓解肠胀气。
2.消化不良
情况说明：宝宝消化功能还不成熟，如果一次进食过多或食物不易消化，就会出现消化不良，表现为腹胀、腹痛等，吃奶时会因为胃肠不适而挣扎哭闹。比如，添加辅食后的宝宝，如果辅食添加不当，就容易出现消化不良。
年龄与饮食的关系：对于6个月以上开始添加辅食的宝宝，添加辅食要遵循由少到多、由稀到稠、由一种到多种的原则，避免一次性添加过多新食物，观察宝宝消化情况后再逐步增加辅食量和种类。
四、环境因素
1.温度不适
情况说明：宝宝晚上吃奶时，环境温度过高或过低都会让宝宝感觉不适，从而在吃奶时挣扎哭闹。一般适宜的室温在22-25℃左右，湿度在50%-60%左右。
不同季节应对：在夏季，要注意室内通风降温，可使用空调等设备，但要避免空调直吹宝宝；在冬季，要注意保暖，可使用暖气等设备，但要保持室内湿度适宜，防止宝宝皮肤干燥等问题。
2.光线过强
情况说明：晚上吃奶时，如果光线过强，会刺激宝宝，让宝宝感到不舒服，进而在吃奶时挣扎哭闹。宝宝需要相对安静、昏暗的环境吃奶。
温馨提示：家长可以在晚上喂奶时调暗室内灯光，营造一个舒适的吃奶环境，让宝宝能安心吃奶，减少挣扎哭闹的情况。
