特发性紫癜(现称免疫性血小板减少症)部分患者可治愈,但存在个体差异且易复发。

儿童急性型患者预后较好,约70%-90%可在6个月内自行缓解,主要与儿童免疫系统发育特点相关,随年龄增长免疫功能逐步完善,多数能自行恢复;成人患者中约30%-50%可实现长期缓解,但部分可能转为慢性病程,需持续治疗。治疗以提升血小板计数、控制出血为目标,一线方案包括糖皮质激素(如泼尼松)和丙种球蛋白,多数患者初始治疗反应良好;若效果不佳,可选用二线治疗如免疫抑制剂(如甲氨蝶呤)或脾切除术。
该病特点为易反复,目前尚无根治方法,但通过规范治疗和个体化方案,多数患者可有效控制症状、维持血小板在安全水平,降低出血风险,从而提高生活质量并延长生存期。