腰肌劳损一般治疗包括充分休息、调整姿势，物理治疗有热敷、按摩、理疗，康复锻炼包含腰部伸展和旋转运动，若疼痛明显可在医生指导下用非甾体类抗炎药等但需注意相关人群用药禁忌及不良反应儿童一般避免用非甾体类抗炎药老年人用要注意不良反应。
一、一般治疗
（一）休息
对于腰肌劳损患者，充分休息是非常重要的基础措施。急性发作期应尽量避免腰部过度活动，减少站立和行走时间，让腰部肌肉得到放松，以缓解疼痛等不适症状。例如，避免长时间弯腰工作、久坐等，一般建议休息1-2周左右，具体时间根据病情严重程度而定。不同年龄的患者，休息的需求有所不同，年轻人身体恢复相对较快，但也需要遵循休息原则；老年人可能需要适当延长休息时间，因为其身体机能相对较弱，恢复能力不如年轻人。
（二）姿势调整
日常生活和工作中要注意保持正确的姿势。站立时应双脚分开与肩同宽，收腹挺胸，腰部挺直；坐位时应选择有良好腰部支撑的椅子，保持膝关节与髋关节呈90度，双脚平放在地面，避免瘫坐。对于不同生活方式的人群，如长期伏案工作的人，每隔一段时间要起身活动腰部，做一些简单的腰部伸展动作；对于从事体力劳动的人，要注意正确的搬运姿势，避免腰部扭伤。有腰椎病史的患者更要格外注意姿势调整，以减少腰部肌肉的劳损。
二、物理治疗
（一）热敷
热敷可以促进腰部血液循环，缓解肌肉痉挛。可以使用热水袋或热毛巾进行腰部热敷，每次热敷15-20分钟，每天可进行3-4次。热敷的温度要适宜，避免烫伤皮肤。对于老年人，由于皮肤感觉相对不敏感，更要注意控制热敷温度和时间；年轻人热敷相对可以稍灵活一些，但也不宜温度过高或时间过长。
（二）按摩
专业的按摩可以放松腰部肌肉，减轻疼痛。由专业按摩师进行腰部按摩，按摩手法包括揉、按、推等。按摩时要注意力度适中，避免用力过猛加重腰部损伤。不同年龄的患者对按摩力度的耐受程度不同，老年人可能需要相对轻柔的按摩，而年轻人可以适当承受稍大一些的力度，但也以患者感觉舒适为准。有腰部急性损伤或腰椎疾病的患者在按摩前要告知按摩师病情，以便按摩师调整手法。
（三）理疗
常见的理疗方法有红外线照射、超声波治疗等。红外线照射可以透过皮肤深层，促进腰部组织的血液循环和新陈代谢；超声波治疗可以改善腰部肌肉的营养状况，缓解疼痛。理疗的频率和时间要根据患者的具体情况由医生制定，一般每周进行2-3次理疗，每次20-30分钟。对于儿童，由于其身体结构和生理特点与成人不同，一般不建议采用理疗方法治疗腰肌劳损，除非在医生的严格评估和特殊指导下。
三、康复锻炼
（一）腰部伸展运动
例如仰卧位腰部伸展：患者仰卧在床上，双腿屈膝，双脚平放在床面，然后慢慢抬起腰部，使腰部离开床面，保持几秒钟后再放下，重复进行。每次可做10-15次，每天3-4组。对于不同年龄的患者，运动的强度和频率可以适当调整，年轻人可以逐渐增加运动的难度和强度，老年人则要循序渐进，避免过度运动导致腰部损伤。有腰椎间盘突出等病史的患者在进行腰部伸展运动时要特别谨慎，应在医生的指导下进行。
（二）腰部旋转运动
站立位腰部旋转：双脚分开与肩同宽，双手叉腰，然后缓慢地向左、向右旋转腰部，每个方向旋转10-15次，每天进行3-4组。这种运动可以增强腰部肌肉的力量和灵活性。不同生活方式的人群，如长期缺乏运动的人，开始进行腰部旋转运动时要缓慢，逐渐增加幅度；而经常运动的人可以适当加快旋转速度，但也要以不引起腰部疼痛为前提。
四、药物辅助治疗（优先非药物干预，仅提及药物名称）
如果疼痛较为明显，可在医生指导下使用非甾体类抗炎药等，如布洛芬等，但要注意药物的禁忌证和可能的不良反应。对于儿童，一般避免使用非甾体类抗炎药，除非在儿科医生的严格评估和特殊用药指导下。老年人使用此类药物时要注意可能存在的胃肠道等方面的不良反应，用药前要告知医生自身的健康状况，如是否有胃溃疡病史等。
