婴儿颅内感染受病原体感染相关因素、医源性因素和先天因素影响。病原体感染方面，细菌、病毒、真菌、原虫等可通过不同途径入侵婴儿颅内引发感染；医源性因素中，侵入性操作和医疗器械使用不当易致感染，早产儿、低体重儿等更易受影响；先天因素里，胚胎发育时期神经管异常及先天免疫基因缺陷会增加婴儿颅内感染易感性。
一、病原体感染相关因素
（一）细菌感染
1.常见细菌种类及入侵途径
婴儿免疫功能尚未完善，容易遭受细菌侵袭。例如肺炎链球菌，可通过呼吸道入侵，当婴儿抵抗力下降时，肺炎链球菌可能经血液循环到达颅内引发感染。有研究表明，在新生儿重症监护病房中，肺炎链球菌是导致婴儿颅内感染的常见病原菌之一。另外，B族链球菌也是婴儿颅内感染的重要致病菌，它可在分娩过程中由母亲产道传播给婴儿，新生儿感染B族链球菌后，若未及时控制，细菌可扩散至颅内引起感染。
2.感染发生与婴儿自身因素的关系
婴儿皮肤、黏膜屏障功能较弱，比如头皮部位若有破损，细菌更容易侵入。而且婴儿的血脑屏障发育尚不完善，这使得细菌更易透过血脑屏障进入颅内。早产儿由于各器官发育更不成熟，血脑屏障功能更差，发生细菌感染进而引发颅内感染的风险相对足月儿更高。
（二）病毒感染
1.常见病毒及传播与感染机制
单纯疱疹病毒是婴儿颅内病毒感染的常见类型之一，可通过母婴垂直传播，母亲在孕期若感染单纯疱疹病毒，可能在分娩时传染给婴儿，病毒进入婴儿体内后，可侵犯神经系统，引发颅内感染。风疹病毒也可在孕期通过胎盘感染胎儿，导致婴儿出生后发生颅内病毒感染。有研究发现，在一些病毒流行季节，婴儿感染相关病毒后，病毒在体内复制扩散，容易累及颅内组织。
2.婴儿自身状况对病毒感染引发颅内感染的影响
婴儿的免疫系统发育不成熟，对病毒的清除能力较弱。例如，对于巨细胞病毒感染，婴儿自身的免疫识别和应答能力不足，使得巨细胞病毒在婴儿体内持续存在并可能侵犯颅内，导致颅内感染。低体重儿由于免疫功能更低下，感染病毒后发生颅内感染的概率比正常体重婴儿高。
（三）其他病原体感染
1.真菌等病原体感染情况
婴儿颅内真菌感染相对较少见，但一旦发生后果严重。比如新型隐球菌，可通过呼吸道吸入后经血行播散至颅内。婴儿长期使用广谱抗生素、免疫抑制剂等情况时，容易继发真菌感染。有报道指出，在接受过长期广谱抗生素治疗的婴儿重症病例中，出现新型隐球菌颅内感染的案例，这与婴儿在使用抗生素后正常菌群被抑制，导致真菌过度生长并入侵颅内有关。
原虫感染如弓形虫感染，可在孕期由母亲传播给胎儿，婴儿出生后弓形虫可侵犯颅内，引起颅内感染。婴儿出生后接触被弓形虫污染的环境等也可能感染，而婴儿自身免疫功能不完善，使得弓形虫更容易在颅内定植引发感染。
二、医源性因素
（一）侵入性操作相关
1.脑室穿刺等操作引发感染的机制
当婴儿因疾病需要进行脑室穿刺等侵入性操作时，如果操作过程中无菌观念不强，就容易将外界细菌带入颅内引发感染。例如，在进行脑室引流操作时，皮肤表面的细菌可能随着操作器械进入脑室系统，从而导致颅内感染。有临床统计显示，脑室穿刺等侵入性操作后发生颅内感染的概率与操作的无菌规范程度密切相关，不规范的操作会显著增加感染风险。
2.婴儿接受侵入性操作时自身状况的影响
早产儿由于身体状况更差，在接受侵入性操作时，其自身的抵御能力更弱，发生医源性颅内感染的风险更高。而且婴儿在操作过程中的生命体征不稳定等情况，也会影响操作后的感染防控，增加感染发生的可能性。
（二）医疗器械相关
1.脑室引流管等医疗器械引发感染的情况
脑室引流管等医疗器械在婴儿体内留置期间，可能成为细菌滋生的场所。细菌可沿着引流管侵入颅内，导致颅内感染。如果医疗器械的材质不合适或者护理不当，比如引流管固定不牢导致细菌从接口处侵入等，都会增加感染的机会。有研究发现，脑室引流管留置时间越长，颅内感染的发生率越高，这与细菌在引流管周围定植并逐渐侵入颅内有关。
2.婴儿使用医疗器械时的特殊情况影响
低体重婴儿使用医疗器械时，由于其身体各方面更脆弱，医疗器械对其身体的影响相对更大，发生医疗器械相关颅内感染的风险也相应增加。同时，婴儿在使用医疗器械期间的营养状况、基础疾病等因素也会影响其对感染的易感性，比如患有先天性心脏病等基础疾病的婴儿，在使用医疗器械时发生颅内感染的风险可能更高。
三、先天因素
（一）胚胎发育时期的因素
1.神经管发育异常与颅内感染易感性的关系
婴儿在胚胎发育时期神经管发育异常，可能导致颅内的解剖结构存在缺陷，使得颅内更容易受到病原体的侵袭。例如神经管闭合不全的情况，会使颅内组织与外界有相对更薄弱的屏障，增加了感染发生的可能性。有研究表明，神经管发育异常的婴儿出生后发生颅内感染的概率明显高于神经管发育正常的婴儿。
2.先天免疫相关基因缺陷对感染的影响
婴儿存在先天免疫相关基因缺陷时，其自身的免疫防御功能先天性不足。比如某些参与免疫识别、免疫细胞分化等的基因缺陷，会导致婴儿对病原体的识别和清除能力下降，从而更容易发生颅内感染。这类婴儿从出生开始就处于比正常婴儿更高的感染风险之中，需要特别的监测和防护。
