什么是颅内感染

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

有颅内感染一般多长时间能好

颅内感染多久能好需要根据具体情况进行判断。 如果颅内感染比较轻微，无任何并发症，且患者免疫力较强，则一般可以在2～3周内得到治愈。但是如果患者病情比较严重，已经出现脑积水、脑膜下积液等并发症，同时免疫力也较弱，则可能需要1～2个月，甚至更久才能痊愈。 颅内感染患者应该积极就医，并接受专业医生的治疗。而且治疗期间需要密切关注生命体征，如血压、脉搏和体温等。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

颅内感染初期症状

颅内感染是指细菌、病毒等病原体侵犯脑膜、脑实质等引起的疾病，该病初期症状包括头痛 、发热以及意识障碍等。 1、头痛 当发生颅内感染时，头痛是最为常见和典型的症状之一。此类头痛往往会突然出现，持续时间长，程度重。 2、发热 由于身体对抵抗病原体的反应，感染初期常会出现体温升高的症状，还可伴随寒战、乏力等症状。 3、意识障碍 感染初期患者可能会表现出意识不清、嗜睡等症状，这是由于颅内感染扰乱了大脑神经元的正常功能导致的。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

颅内感染还能治愈吗

颅内感染是否还能治愈，需要根据患者的病情严重程度进行分析。 若患者颅内感染情况相对不严重，出轻微的头痛、头晕症状以外，不伴有其他不适症状出现，且患者能够积极配合医生的治疗，一般是可以达到治愈的目的。如果患者颅内感染病情较重，颅内存在大量的脓液，造成局部的脑组织以及神经功能严重受损，伴有意识障碍和昏迷等症状，一般不能达到完全治愈的目的。 建议存在颅内感染的患者需要尽早到医院治疗，以此提高治愈率和降低并发症的发生率。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

颅内感染的症状有哪些

颅内感染的症状包括发热、头痛、癫痫发作、意识障碍等。 1、发热 颅内感染通常是由细菌、病毒等病原体感染引起的，可能会使机体产热增加，导致体温调定点升高，出现发热的症状，体温可达38.5℃以上。 2、头痛 因颅内压力升高以及局部血流异常，还会出现头痛的症状，可能会逐渐加重，在躺下或摇头时更加明显。 3、癫痫发作 颅内感染还可能会刺激周围神经，导致神经元异常放电，引起癫痫发作，出现抽搐的症状。 4、意识障碍 颅内分布有较多重要的神经，如果病情比较严重，还可能会刺激和损伤周围神经，导致意识障碍。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

颅内感染怎么治疗

颅内感染可采取一般治疗、抗感染治疗以及手术治疗等。 1、一般治疗 对于颅内感染患者，可能需要补充液体来纠正脱水，并提供足够的营养支持，以帮助身体恢复免疫力和抵抗感染。 2、抗感染治疗 根据感染病原体的类型，需遵医嘱进行抗感染治疗，比如细菌感染者，可给予万古霉素、氯霉素或阿莫西林等药物治疗。 3、手术治疗 在一些情况下，如颅内感染导致脑脓肿或脑积脓时，可能需要进行手术治疗，以清除感染灶、减轻颅内压力或引流脓液等。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

颅内感染的早期症状

颅内感染的早期症状主要包括发热、头痛、恶心呕吐以及癫痫等。 1、发热 感染后，细菌或其代谢产物会刺激脑组织和影响体温调节中枢，导致发热。 2、头痛 颅内感染会影响脑细胞的水肿和体积，进而增加颅内压力，从而产生头痛的症状。 3、恶心呕吐 颅内感染的早期患者由于病原体侵袭中枢神经，引起炎性渗出，可导致颅内水肿，引起颅内压升高，便可出现恶心呕吐的症状。 4、癫痫 如果感染影响到大脑皮层，可能会引发大脑神经元的异常放电，导致癫痫。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

颅内感染的早期症状鉴别

颅内感染的早期症状需要与颅脑损伤、脑出血、脑肿瘤等疾病相鉴别。 1、颅脑损伤 颅脑损伤、颅内感染患者均会出现颅内压升高，但颅脑损伤患者早期即可出现、呕吐、视力模糊等颅内压升高症状。 2、脑出血 脑出血与颅内感染相比，其起病较急且通常会出现不同程度的意识障碍，同时会伴有明显的血压升高。 3、脑肿瘤 脑肿瘤患者在早期可无明显症状，不会出现发热、颈项强直等颅内感染症状。随着疾病发展可损害脑功能，出现以上症状。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

颅内感染后遗症有哪些

颅内感染后遗症一般包括癫痫、认知和记忆问题、情绪和行为问题、脑积水等。 1、癫痫 癫痫是一种由脑部神经元异常放电所致的疾病，可由颅内感染引起，可能会在感染后数年或更长时间内出现。 2、认知和记忆问题 颅内感染可能会引起认知和记忆问题，包括注意力不集中、记忆力减退、思维困难等。 3、情绪和行为问题 颅内感染容易刺激和损伤大脑神经，影响情绪和行为，出现焦虑、抑郁、易怒、行为变化等问题。 4、脑积水 脑积水是颅内感染的常见并发症，可能导致颅内压力升高，出现头痛、呕吐、视力障碍等症状。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

儿童脑炎和感冒鉴别

儿童脑炎和感冒的症状既有相似又有区别，若脑炎不及时治疗会留下很多后遗症，其鉴别主要分为以下几个方面： 1、发生部位：儿童脑炎指的是脑实质发生炎性改变，多见于细菌、病毒和寄生虫感染，发病部位是脑部，感冒一般多是由于细菌病毒感染所致的呼吸道感染。 2、主要症状：感冒的症状相对较轻，包括发烧、头痛、咳嗽、流鼻涕、咽喉肿痛等，患儿一般精神状态较好，经过专业医生的对症治疗，症状可得到明显改善和恢复；脑炎的症状相对较重，包括持续高烧不退、嗜睡、精神萎靡、剧烈头痛、喷射性呕吐，严重者还会出现热惊厥、昏迷等。脑炎早期症状与感冒相似，但头痛、呕吐等均较感冒严重。 3、检测方法：感冒一般经过血常规就可以判断是细菌或病毒感染；脑炎需经过血常规、腰穿试验及临床症状确诊。 无论是感冒，还是脑炎，都应及时到医院检查，在医生的指导下就诊治疗，以免耽误病情。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

从四方面区分儿童脑炎和感冒

儿童脑炎和感冒可以从发病原因、临床表现、治疗和预防四个方面进行区分。具体如下： 1、发病原因：脑炎作为一种综合征具有多种病因，例如由病毒、细菌、霉菌、螺旋体、立克次氏体、寄生虫等感染引起，最常见的为嗜神经病毒感染。感冒的病因主要是病原体感染和自身抵抗力降低两方面因素，其中病原体感染通常包含病毒和细菌，以病毒如鼻病毒、冠状病毒、腺病毒等感染最为常见。 2、临床表现：脑炎以高热、头痛、呕吐、昏迷、惊厥等症状为主，会出现神经功能缺损，脑脊液细胞增多，神经影像学和脑电图异常。而感冒以喷嚏、鼻塞、流涕等鼻部症状为主，部分有咳嗽、咽部不适。严重者可有发热、头痛等全身表现。体格检查会出现鼻咽部充血、水肿、分泌物等。 3、治疗： 脑炎的患者治疗策略通常包括抗病毒治疗、免疫调节剂治疗、抗生素治疗等，此外，需要加强监测和护理支持确保氧合、气道保护和循环支持等。感冒通常可以不经治疗或者对症治疗即可治愈。 4、预防：脑炎的预防一般可以通过接种疫苗预防嗜神经病毒，如预防脊髓灰质炎病毒、麻疹病毒、腮腺炎病毒、风疹病毒、流感病毒等的疫苗。感冒的预防一般需要保持良好的个人卫生习惯，加强营养，提高自身免疫力，感冒流行时避免到人群聚集的场所。

曹玉珍 主任医师

北京协和医院 三甲

脑动脉炎会发展成脑膜炎吗

脑膜炎是中枢神经系统脑膜感染，脑膜的炎症可以是细菌、病毒、真菌、结核菌的感染，当其对脑膜侵害后就会造成脑膜炎症。脑膜是由动脉来供血的，动脉如果有炎症，是动脉管壁本身的病变，则病变可能会造成脑膜的供血不好，会造成脑膜本身的营养障碍。动脉的炎症如果是细菌性的，细菌跑到脑膜，也可以造成脑膜的炎症，这些是由感染造成的脑膜本身的炎症，而不是由于动脉炎引起的脑膜的炎症，所以两者还是有一定区别。脑膜的炎症是由于感染，动脉炎的细菌通过血管渗透给脑膜，从而会出现脑膜炎症。

郭田生 主任医师

湖南省脑科医院 三甲

病毒性脑炎有后遗症吗

部分病毒性脑炎可能有后遗症，比如说出现肢体轻度瘫痪或者比较明显的瘫痪，以及躯体症状。曾经有病毒性脑炎患者治好后食欲增加，吃得挺多，就是病毒破坏脑内某个结构，导致食欲增加，属于后遗症。有些可能有智力损害，但是大多数病毒性脑炎，通过治疗可以没有后遗症，当然要治得及时，处理方法比较正确，病毒性脑炎可以不留后遗症，或者留了轻度后遗症，通过以后康复和治疗，可以恢复到病前状态。

郭田生 主任医师

湖南省脑科医院 三甲

病毒性脑炎可以治愈吗

病毒性脑炎大多数可以治愈，而且疗效非常可观。真正病毒性脑炎治愈失败的是少数，随着现代医疗技术进步，病毒性脑炎治愈率至少是90%以上，甚至95%。病毒性脑炎导致死亡极少数，极个别的案例、病例。导致有严重后遗症的，有残疾的也是极少数，大多数病毒性脑炎通过治疗可以恢复。

蒋同伯 副主任医师

淮安市中医院 三甲

病毒性脑炎后遗症有什么症状

病毒性脑炎后遗症，根据大脑损伤部位不同而不同，虽然大部分都有全脑症状，但是每个人情况不一样，多表现为运动比较障碍。而运动障碍也要看具体情况，例如，有部分患者是一侧，也有部分患者是双侧，往往对称的相对比较多一些。另外，还有部分患者是智力上出现障碍，即认知障碍、语音障碍，以及大脑皮质引起的症状，比如癫痫等。

蒋同伯 副主任医师

淮安市中医院 三甲

病毒性脑炎后遗症的治疗

病毒性脑炎的后遗症，治疗主要看其损伤的程度和病变部位。根据轻重不同以及损伤部位不同，治疗的处理也不一样。如果是重症的昏迷病人，在治疗时要进行促醒治疗。促醒治疗方案有很多，中药方面比如安宫牛黄丸等。另外，正中神经电刺激、理疗以及针刺人中、百会等，都有一定治疗效果。

蒋同伯 副主任医师

淮安市中医院 三甲

病毒性脑炎后遗症都有什么

病毒性脑炎后遗症要根据其损伤的程度不同而有差异。重症者会出现昏迷，轻症者会出现偏瘫或者四肢瘫、神志改变、计算力或定向力障碍、大小便失禁、情感障碍、吞咽障碍等。具体后遗症要看损伤程度。如果出现病毒性脑炎患者出现上述相关症状，建议及时就医，及时治疗。