韧带损伤的治疗通常需要采取休息制动、冷敷热敷、药物治疗、物理治疗、手术治疗等措施。

1、休息制动
急性期需立即停止活动,用支具或绷带固定受伤关节,避免进一步牵拉损伤的韧带。膝关节损伤可使用铰链式护膝,踝关节损伤建议穿戴行走靴。制动时间根据损伤程度决定,轻度损伤需1-2周,严重者需4-6周。固定期间可进行非负重关节活动度训练,防止肌肉萎缩。
2、冷敷热敷
损伤后48小时内每2-3小时冰敷15-20分钟,使用冰袋时需用毛巾隔开皮肤,避免冻伤。冰敷能收缩血管,减少局部出血和肿胀。48小时后改为热敷,温度控制在40-45℃,每日2-3次,每次20-30分钟,促进局部血液循环,加速炎症消退和组织修复。
3、药物治疗
疼痛明显时可遵医嘱使用非甾体抗炎药,如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等,缓解疼痛和炎症。严重肿胀可配合迈之灵片、地奥司明片等改善微循环药物。外用药物如氟比洛芬凝胶贴膏、洛索洛芬钠贴剂可直接作用于患处,减轻疼痛。
4、物理治疗
急性期过后可采用超声波、低频脉冲电刺激等理疗促进组织修复。超声波治疗能促进胶原纤维排列,每周3次,10次为一疗程。冲击波治疗适用于陈旧性损伤,每次治疗间隔5-7天。恢复期可采用渐进式康复训练,从等长收缩练习开始,逐步增加抗阻训练,增强肌肉力量。
5、手术治疗
Ⅲ度完全断裂或合并关节不稳时需手术修复,常见方式包括韧带缝合术、韧带重建术。前交叉韧带损伤多采用自体腘绳肌腱重建,踝关节外侧韧带损伤可行韧带紧缩术。术后需佩戴可调式支具4-8周,配合渐进式康复训练,逐步恢复关节活动度和稳定性。
若韧带损伤后出现关节卡压、反复肿胀或持续疼痛,应及时就医进行磁共振检查,评估韧带愈合情况,避免延误治疗导致关节功能受损。



