类固醇肌病的治疗通常需要采取调整激素用量、营养支持治疗、物理治疗、药物干预、运动疗法等措施来综合改善症状。

1、调整激素用量
长期大剂量使用糖皮质激素是类固醇肌病的主要诱因,需在医生指导下逐步减少剂量或改用隔日给药方案,避免突然停药引发肾上腺功能不全,同时需监测肌力恢复情况。
2、营养支持治疗
增加优质蛋白摄入如乳清蛋白,补充维生素D和钙剂预防骨质疏松,每日分次摄入支链氨基酸促进肌肉蛋白合成,对长期卧床或消化吸收障碍者尤为重要。
3、物理治疗
低强度抗阻训练可增强肌肉力量,水疗缓解肌肉僵硬,电刺激治疗改善肌萎缩,配合按摩促进局部血液循环,需避免高强度训练加重肌肉损伤。
4、药物干预
非甾体抗炎药如布洛芬可缓解疼痛,肌酸补充剂改善肌力,辅酶Q10保护线粒体功能,严重肌痉挛者可短期使用屈他维林,甲钴胺用于营养神经。
5、运动疗法
散步、游泳等有氧运动增强心肺功能,力量训练提升肌肉稳定性,需根据肌力评估制定个体化方案,避免过度劳累导致二次损伤。
若出现呼吸困难、四肢广泛肌群无力或肌无力症状持续加重,需立即就医;治疗期间定期监测肌酶谱和肌电图,儿童、老年人及需长期用药者需在医生指导下制定个体化方案。



